妊娠合并尿石症的治疗方法,妊娠合并尿石症怎么办


妊娠合并尿石症的治疗方法,妊娠合并尿石症怎么办

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导读:本文向您详细介绍妊娠合并尿石症的治疗方法,治疗妊娠合并尿石症常用的西医疗法和中医疗法 。妊娠合并尿石症应该吃什么药 。
妊娠合并尿石症怎么治疗?
一、西医
【妊娠合并尿石症的治疗方法,妊娠合并尿石症怎么办】1、治疗:
妊娠合尿结石应首先考虑采取保守治疗 。黄体酮和心痛定具有解除输尿管平滑肌痉挛的作用,可舒张子宫平滑肌,对胎儿无不良影响,可作为治疗妊娠合并肾绞痛的一线用药 。常用的排石药物在妊娠期多禁忌使用,中药排石也有泻下作用,易导致早产或流产 , 对孕妇禁用 。一般保守治疗失败再考虑用外科手段治疗,输尿管结石引起顽固性肾绞痛的患者,可先考虑输尿管留置D-J管以解除尿路梗阻,缓解症状 。逆行输尿管插管方法相对简单 , 易于开展 , 无需麻醉,对患者的创伤较小 。
1.妊娠期泌尿系统结石的治疗,根据妊娠期限及有无感染而异 。如在妊娠前半期发现结石并有尿路感染 , 则宜在有力的抗菌治疗后进行手术治疗 。
2.妊娠晚期由于增大的子宫使手术操作困难 , 且至肾及输尿管的血管异常粗大 , 有时不排空子宫几乎不可能暴露远侧输尿管等原因,一般不进行手术治疗 。对合并严重感染病人应持续抗菌治疗,等到分娩后再根据情况进行手术 。
据吴君文、徐平发表在中级医刊1996年第31卷第7期中的《妊娠合并尿石症23例临床分析》一文中提到:
妊娠合并尿石症的治疗视结石所在部位、大小,有无梗阻、感染,病人全身状况及孕期决定,本组病例采用保守治疗;①鼓励患者大量饮水 , 尤其增加夜间饮水 。有学者发现结石成分的排泄多在夜间和凌晨出现高峰 , 此时饮水有稀释尿液、减少晶体沉淀、冲击结石的作用,使其自然排出 。②肾绞痛时用阿托品、VitK3、消炎痛等药物松弛平滑?。航馓弁?。③根据尿培养结果选择对胎儿无影响的药物 , 有效地控制尿路感染 。④让病人向健侧卧位或尽可能采取膝胸卧位,尤其在肾绞痛发作时,以减轻患侧输尿管受压及梗阻情况,时尿石能通过狭窄处自然排出 。
2、预后:
肾石病在妊娠期除增加泌尿系统感染的发生率外 , 对妊娠结局无不良影响;妊娠并不增加肾石发生的风险 。
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