高泌乳素血症的症状，高泌乳素血症的早期症状，并发症 _生活经验

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导读：本文向您详细介绍高泌乳素血症症状，尤其是高泌乳素血症的早期症状，高泌乳素血症有什么表现？得了高泌乳素血症会怎样？以及高泌乳素血症有哪些并发病症，高泌乳素血症还会引起哪些疾病等方面内容。……
高泌乳素血症常见症状：
溢乳、月经稀少、男性化、水肿、继发性闭经、糖尿
一、症状
1、月经失调
原发性闭经4%，继发性闭经89%，月经稀少、过少7% 。功血、黄体功能不健23～77% 。
2、溢乳
典型HPRL表现为闭经-溢乳综合征，在非肿瘤型中为20.84%，肿瘤型中70.58% ，单纯溢乳63～83.55% 。溢乳为显性或挤压乳房时出现、为水样、为浆液、或为乳汁。乳房多正常，或伴小叶增生或巨乳(macromastia) 。
3、不孕
70.71%原发性抑或继发性。系无排卵，黄体不健或黄素化不破裂卵泡综合征(LUFS)所引起。
二、诊断
1、病史
重点了解月经史、婚育史、闭经和溢乳出现的始因、诱因、全身疾病及引起HPRL相关药物治疗史。
2、查体
全身查体。注意有无肢端肥大、粘液性水肿等症象。妇科检查了解性器和性征有无萎缩和器质性病变。乳房检查注意大小、形态、有无肿块、炎症溢乳(双手轻挤压乳房) 。溢出物性状和数量。
3、内分泌功能检查
(1)垂体功能：FSH、LH降低，LH/FSH比值升高。PRL升高≥25ng/ml 。一般认为<100ng/ml多为功能性。≥100mg/ml应注意排除PRL腺瘤。肿瘤越大PRL越高。如肿瘤直径d≤5mm，PRL为171±38ng/ml;d=5～10mm 206±29ng/ml;≥10mm485±158ng/ml 。巨大腺瘤出血坏死时PRL可不升高。
需指出：目前临床所用PRL放射药箱仅测定小分子PRL(MW25000)，而不能测定大/大大分子(MW5～100000)PRL，故某些临床症状明显而PRL正常者，不能排除所谓隐匿型高泌乳素血症(occult hyperprolactinemia)，即大/大大分子高催乳素血症。
(2)卵巢功能检查：E2、P降低、T升高。
(3)甲状腺功能检查：HPRL合并甲低时TSH升高、T3、T4、PBI降低。
(4)肾上腺功能检查：HPEL合并柯兴氏症和男性化症候时，T、△4dione、DHT、DHEA、17KS升高、血浆皮质醇升高。
(5)胰腺功能检查：HPRL合并糖尿病、肢端肥大症时，应测定胰岛素、血糖、胰高血糖素和糖耐量试验。
4、泌乳素功能试验
(1)泌乳素兴奋试验
a、促甲状腺素释放激素试验(TRHtest)：正常妇女1次静注TRH100～400μg，15～30分钟PRL较注药前升高5～10倍、TSH升高2倍。垂体肿瘤时不升高。
b、氯丙嗪试验(Chlorpromazine test)：氯丙嗪经受体机转，阻抑去甲肾上腺素吸收和转化多巴胺功能，促进PRL分泌。正常妇女肌注25～50mg后60～90分钟血PRL较注药前升高1～2倍，持续3小时。垂体肿瘤时不升高。
c、灭吐灵试验(Metoclopramide test)：该药物为多巴胺受体拮抗剂促进PRL合成和释放。正常妇女静注10mg后30～60分钟，PRL较注药前升高3倍以上。垂体肿瘤时不升高。
(2)泌乳素抑制试验
a、左旋多巴试验(L-Dopa test)：该药为多巴胺前体物，经脱羟酶作用生成DA而抑制PRL分泌。正常妇女口服500mg后2～3小时PRL明显降低。垂体肿瘤时不降低。
b、溴隐亭试验(Bromocriptine test)：该药为多巴胺受体激动剂、强力抑制PRL合成和释放。正常妇女口服2.5～5.0mm后2～4小时PRL降低≥50% ，持续20～30小时。功能性HPRL和PRL腺瘤时下降明显，而GH、ACTH下降幅度低于前两者。
以上是对于高泌乳素血症的症状方面内容的相关叙述，下面再看下高泌乳素血症并发症，高泌乳素血症还会引起哪些疾病呢？
高泌乳素血症常见并发症：
偏头痛、粉刺
一、并发病症
一、低雌激素反应：见于长期闭经者，如潮红、心悸、自汗、阴道干涩、性交痛、性欲减退等。二、视力和视野变化：见于垂体肿瘤累及视神经交叉时，可出现视力减退，头痛、晕眩、偏盲和失明，以及颅神经Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ功能损害。眼底水肿、渗出。三、高雄激素反应：中度肥胖、脂溢、痤疮多毛。四、肢端肥大症：见于PRL-GH腺瘤时， GH升高。五、粘液性水肿：见于合并甲低时。六、糖尿病和糖耐量试验异常。【高泌乳素血症的症状，高泌乳素血症的早期症状，并发症】温馨提示：以上就是对于高泌乳素血症症状，高泌乳素血症并发症方面内容的介绍，更多疾病相关资料请关注疾病库，或者在站内搜索“高泌乳素血症”可以了解更多，希望可以帮助到您！

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