休克的症状,休克的早期症状,并发症


休克的症状,休克的早期症状,并发症

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导读:本文向您详细介绍休克症状 , 尤其是休克的早期症状,休克有什么表现?得了休克会怎样?以及休克有哪些并发病症,休克还会引起哪些疾病等方面内容 。……
休克常见症状:
血压下降、面色苍白、皮肤湿冷、脉搏细弱甚至不能清楚触及、少尿、烦躁不安、神志模糊、表情淡漠、心排血量减少
一、临床特点
1、临床表现 。主要有血压下降,收缩压降低至12kPa(90mmHg)以下,脉压差小于2.67kpa(20mmHg),面色苍白,四肢湿冷和肢端紫绀,浅表静脉萎陷,脉搏细弱 , 全身无力,尿量减少,烦躁不安 , 反应迟钝,神志模糊,甚至昏迷等 。
2、休克的发病过程可分为休克早期和休克期,也可以称为休克代偿期和休克抑制期 。
(1)休克早期(休克代偿期)
病人神志清醒,但烦躁不安 , 可焦虑或激动 。面色及皮肤苍白 。口唇和甲床略带青紫 。出冷汗,肢体湿冷 。可有恶心、呕吐 。心跳加快,脉搏尚有力 。收缩压可偏低或接近正常,亦可因儿茶酚胺分泌增多而偏高,但不稳定,舒张压升高 , 故脉压减低 。尿量亦减少 。如果在休克早期能够及时诊断、治疗,休克很快就会好转 , 但如果不能及时有效治疗,休克会进一步发展,进入休克期 。
(2)休克中期(休克进展期)  , 临床表现随休克的程度而异 。
一般中度休克时,除上述表现外 , 神志尚清楚,血压进行性下降 , 心脑血管失去自身调节或血液重心分不中的优先保证,冠状动脉和脑血管灌流不足,出现心脑功能障碍,心搏无力、软弱无力、表情淡漠、反应迟钝、意识模糊甚至转入昏迷 。脉搏细速,按压稍重即消失 , 收缩压降至10.6kPa(80mmHg)以下,脉压小于2.7kPa(20mmHg),表浅静脉萎陷,口渴,尿量减少至每小时20ml以下 。失代偿初期经积极救治仍属可逆 , 但若持续时间较长则进入休克难治期 。
(3)休克晚期(休克晚期),可表现为呼吸急促,可陷入昏迷状态 , 收缩压低于8kPa(60mmHg)以下,甚至测不出,无尿 。
①血压进行性下降,给升压药仍难以恢复 。脉搏细速中心静脉压降低,中心静脉压降低,静脉塌陷,出现循环衰竭,可致患者死亡 。
②毛细血管无复流 。
【休克的症状,休克的早期症状,并发症】③由于微循环淤血不断加重和DIC的发生和广泛的心脏器质性损害 。前者引起出血,可有皮肤、粘膜和内脏出血 , 消化道出血和血尿较常见;肾上腺出血可导致急性肾上腺皮质功能衰竭;胰腺出血可导致急性胰腺炎 。同时可发生心力衰竭、急性呼吸衰竭、急性肾功能衰竭、脑功能障碍和急性肝功能衰竭等 。
二、诊断要点
1、休克的诊断常以低血压、微循环灌注不足、交感神经代偿性亢进等方面的临床表现为依据 。诊断条件:
①有发生休克的病因 。
②意识异常 。
③脉搏快超过100次/min,细或不能触及 。
④四肢湿冷,胸骨部位皮肤指压阳性(压后再充盈时间大于2秒),皮肤花纹 , 粘膜苍白或发绀,尿量小于30ml/h或无尿 。
⑤收缩压小于10.64kPa(80mmHg) 。
⑥脉压小于2.66kPa(20mmHg) 。
⑦原有高血压者收缩压较原有水平下降30%以上 。
凡符合①,以及②、③、④中的二项,和⑤、⑥、⑦中的一项者,即可成立诊断 。
2、休克属于临床急症,可危及患者生命,确诊后应马上对症处理 。
以上是对于休克的症状方面内容的相关叙述 , 下面再看下休克并发症,休克还会引起哪些疾病呢?
休克常见并发症:
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