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导读:本文向您详细介绍血管运动性鼻炎症状,尤其是血管运动性鼻炎的早期症状,血管运动性鼻炎有什么表现?得了血管运动性鼻炎会怎样?以及血管运动性鼻炎有哪些并发病症,血管运动性鼻炎还会引起哪些疾病等方面内容 。……
血管运动性鼻炎常见症状:
粘膜充血、头昏、息肉、鼻塞、变应性鼻炎、单侧鼻腔阻塞、过强反向性鼻炎
一、症状
几乎每个人都会有偶然的鼻部症状,因此区别正常鼻和病鼻有时比较困难 。但只要详细询问病史,仔细检查,认真分析诱发因素,鼻部症状每天累计超过1小时,病程长达一个月以上者,在排除下列疾病后,可诊断为血管运动性鼻炎 。
1.变应性鼻炎 变应原皮肤试验阳性,鼻分泌物中有嗜酸细胞和嗜碱细胞 。季节性鼻炎发作呈季节性 。
2.感染性鼻炎 有急性鼻炎和慢性鼻炎之分 。鼻分泌物常为粘液性或粘液脓性,分泌物中多为嗜中性粒细胞 。
3.非常变态反应性嗜酸细胞增多性鼻炎 鼻分泌物中有大量嗜酸细胞 , 但无其他变态反应依据 。
4.阿斯匹林不耐受三联症 虽然鼻分泌物中可有多量嗜酸细胞,但患者有水杨酸制剂或其他解热镇痛药过敏史和哮喘史,鼻内有鼻息肉 。
5.过强反向性鼻炎 由鼻内感觉神经轴突反向过强引起,以突发性喷嚏为主要症状,发作突然,消失也快 。
鼻粘膜组织学改变表现为杯状细胞增多,血管扩张,腺体增生和组织水肿 , 与变应性鼻炎不同的是组织中很少有粒细胞浸润,小血管内皮细胞连接完整 。
二、诊断标准
根据发病因素,Goldman(1987)将血管运动性鼻炎分成三种临床类型,这种分型对于诊断和治疗有一定意义 。
1、物理性反应型
一些患者常针对某些理性刺激产生特异性鼻部反应 。如每于接触冷空气、突然的气温变化、潮湿等,即产生发作性喷嚏,并伴有较多水样鼻涕 。患者常可明确陈述发病诱因 。该型也可能属反向过强性鼻炎 。
2、精神性反应型
精神紧张、恐惧或怨恨、沮丧等反复刺激,引起患者鼻部反应 。现代神经生活内容的变化和节奏的加快与传统观念之间的矛盾,使此类患者人数增加 。
3、特发性反应型
此型患者往往找不到任何可疑的诱发因素,占血管运动性鼻炎病例的大多数 。患者常有水样鼻涕,鼻粘膜水肿,时有粘膜息肉或鼻息肉 。内分泌功能失调可能是其诱因之一 。
根据临床特点又可分为两种类型:
(1)鼻塞型 该型症状以鼻塞为主 , 多为间歇性 。一些患者晨起时的鼻塞严重,白天减轻或消失 。也有的患者每晚加重,常伴有随体位变化的交替性鼻塞 。如鼻粘膜发生息肉样变或鼻息肉,可有不同程度的持续性鼻塞 。时有喷嚏,但程度较轻 。喷嚏过后鼻可获短暂缓解 。患者往往对气候和环境温度的变化异常敏感 。
(2)鼻溢型 水样鼻涕增多为其主要症状 , 多伴有发作性喷嚏 。发病常为连续数天,每天换洗数条手帕或耗用大量手纸 。鼻内发痒 , 但很少有结膜受累、眼痒等症状 。症状持续数天或数周后可自行减轻或消失,经过一定间歇期后在一定诱因作用下又可发病 。本型以20~40岁女性多见,且精神类型多不稳定 。
其他症状尚有因粘膜持续肿胀充血、水肿引起的嗅觉减退、头昏等症状 。
鼻镜检查 鼻粘膜色泽无恒定改变 。有由充血产生的暗红色 , 或由容量血管扩张产生的浅蓝色,或由粘膜水肿产生的苍白色 。有的一侧鼻粘膜充血暗红,另一侧却苍白水肿 。鼻甲肿大者一般对麻黄素收缩反应尚好,但病程长者或反复使用"滴鼻净"者,则收缩反应差 。病程长者可表现出粘膜水肿和息肉样变 。后鼻镜可见到增大、水肿的下鼻甲后端 。
以上是对于血管运动性鼻炎的症状方面内容的相关叙述 , 下面再看下血管运动性鼻炎并发症,血管运动性鼻炎还会引起哪些疾病呢?
血管运动性鼻炎常见并发症:
鼻息肉
一、并发病症
患者常有水样鼻涕,鼻粘膜水肿,时有粘膜息肉或鼻息肉 。
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