肺炎球菌肺炎的症状,肺炎球菌肺炎的早期症状,并发症


肺炎球菌肺炎的症状,肺炎球菌肺炎的早期症状,并发症

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导读:本文向您详细介绍肺炎球菌肺炎症状,尤其是肺炎球菌肺炎的早期症状 , 肺炎球菌肺炎有什么表现?得了肺炎球菌肺炎会怎样?以及肺炎球菌肺炎有哪些并发病症,肺炎球菌肺炎还会引起哪些疾病等方面内容 。……
肺炎球菌肺炎常见症状:
咳嗽伴胸痛、高热、胸痛
一、症状表现
先驱症状:发病前几天有感冒症状 。
1、发热:起病多急骤 , 有高热 , 半数伴寒战,体温在数小时内可以升到39-40℃,高峰在下午或傍晚,也可呈稽留热 , 与脉率相平行 。第5-10天时,发热可以自行骤降或逐渐减退 。
2、疼痛:全身肌肉酸痛,患侧胸部疼痛,可放射到肩部、腹部,咳嗽或深呼吸时加剧 。
3、咳痰:痰少,可带血丝或呈铁锈色 。
4、类似于急腹症表现:食欲减退,恶心、呕吐、腹痛或腹泻 。
严重感染可伴发休克、弥散性血管内凝血、成人呼吸窘迫综合征和神经症状,如神志模糊、烦躁不安、嗜睡、谵妄、昏迷等 。
二、体征
患者呈急病容,面颊绯红,皮肤干燥 。口角和鼻周可出现单纯性疱疹 。当肺炎广泛,通气/血流比例减低,出现低氧血症,表现为气急、紫绀 , 有败血症者,皮肤和粘膜可有出血点;巩膜黄染;颈有阻力提示可能累及脑膜 。心率增快,有时心律不齐 。
1、早期肺部体征:无明显异常,仅有胸廓呼吸运动幅度减小,轻度叩浊 , 呼吸音减低和胸膜摩擦音 。且实变时有典型的体征,如叩浊、语颤增强和支气管呼吸音 。
2、消散期肺部体征:可闻及湿啰音,重症可伴肠胀气,上腹部压痛可能由于炎症累及膈胸膜外周 。
三、诊断
患者常有受凉淋雨、疲劳、醉酒、精神刺激、病毒感染史,根据临床类似于流感的表现,典型的体征和肺部检查可诊断 。细菌培养和涂片检查发现肺炎球菌可确诊 。
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肺炎球菌肺炎常见并发症:
胸膜炎、心肌炎
一、并发病症
1、严重败血症或毒血症患者可并发感染性休克 , 有高热,但也有体温不升,血压下降,四肢厥冷 , 多汗,口唇青紫 。2、并发心肌炎时心动过速出现心律紊乱,如早搏、阵发性心动过速或心房纤颤 。3、并发胸膜炎时 , 胸液为浆液纤维蛋白性渗出液;在青霉素应用以前还有并发脓胸的报道 。4、同时,肺炎球菌感染还会引起慢性支气管炎急性加剧 , 以及发生关节炎、结膜炎等疾病 。随着抗生素的应用,今年来严重的并发症已经较少见 。
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