巨细胞病毒病的症状,巨细胞病毒病的早期症状,并发症


巨细胞病毒病的症状,巨细胞病毒病的早期症状,并发症

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导读:本文向您详细介绍巨细胞病毒病症状 , 尤其是巨细胞病毒病的早期症状,巨细胞病毒病有什么表现?得了巨细胞病毒病会怎样?以及巨细胞病毒病有哪些并发病症,巨细胞病毒病还会引起哪些疾病等方面内容 。……
巨细胞病毒病常见症状:
畏寒、发烧、咽痛、头痛
【巨细胞病毒病的症状,巨细胞病毒病的早期症状,并发症】一、症状
1、根据感染时间,分为
(1)先天性感染
(2)围生期感染
(3)生后感染或获得性感染
2、 根据临床征象分为
(1)症状性感染
如CMV损害宿主2个或2个以上器官、系统时,称全身性感染,多见于先天性感染 。过去所称的巨细胞包涵体病多属此类 。
如CMV损害主要集中于宿主的某一器官或系统,如肝脏或肺脏时,则称CMV性肝炎 或 CMV性肺炎 。
(2) 无症状性感染
病毒终生存在体内;当罹患其他疾病时,病毒可趋于活动,多无临床表现 。
3、具体症状
(1) 全身巨细胞包涵体病型
全身巨细胞包涵体病的一部分,以黄疸、肝脾肿大、呼吸困难为主,常伴有神经系统和血小板减少等临床表现,多见于新生儿 。
(2) 原发肺感染型
临床表现无热或低热、呼吸增快、呼吸暂停、咳嗽或发作性咳嗽、鼻塞、肋间隙凹陷等 。病程较长,3.4 %患儿死亡 。
(3) 免疫抑制患者的CMV 肺炎:
表现为亚急性和非特异性的 , 症状持续1~4 周,,发生肺泡出血时症状可持续1~3 个月,部分患者在1 周内急速进展到呼吸衰竭 。
临床表现为干咳、呼吸增快和发热,少数患者肺部可听到干或湿啰音 。
肺部X线检查常常显示两肺部呈间质性、网状及结节状浸润,局限性节段型、结节型或肺泡型病变则少见。
(4) 中枢神经系统
颅内钙盐沉着、脑软化、脑积水是最常见的临床表现,其后遗症也是最为严重 。最常见的是智力低下 。
脑室周围钙化灶是先天性CMV感染的特征性表现 。
(5)宫内感染
系孕妇体内的CMV通过胎盘使胎儿在宫内受染,是人巨细胞病毒病感染的重要途径之一 。受染胎儿90%为隐性感染,仅10%表现为临床感染,但有时后果较为严重 , 尤其当感染发生在妊娠头4个月内时,更易造成胎儿损害,可于数星期内死亡 。
二、诊断
凡新生儿、婴幼儿患间质性肺炎 , 或患肝炎伴单核细胞增多,出现变异淋巴细胞,尤其伴有先天畸形的新生儿,应考虑本病 。成人接受输血、器官移植,或免疫抑制治疗后出现单核细胞增多,出现变异淋巴细胞,发热、皮疹、肝脾肿大者,亦应考虑本病 。本病患者嗜异性凝集试验呈阴性,可与EB病毒所致的传染性单核细胞增多症相鉴别 。鉴别诊断时尚应注意与病毒性肝炎以及其他病因所致的肝大、黄疸等相区别 。对于先天性畸形,或死胎、流产、早产等所谓“TORCH综合征”的患者,则应与导致此类疾患的其他病因即弓形虫病、风疹病毒感染、单纯疱疹病毒感染,及其他可能的病原体感染(如梅毒螺旋体等)一一鉴别 。外周血抗-CMVIGM阳性表明新近存在CMV感染,对于婴幼儿患者可诊断本病 。由于孕妇外周血IgM型抗体不能通过胎盘屏障 , 所以若新生儿脐血抗-CMVIgM检测阳性则可诊断CMV宫内感染(采集脐血标本时应注意避免母血污染) 。婴幼儿外周血仅单一抗-CMVIgG检测阳性者,应连续随访6~12个月,观察其滴度是否有显着意义的升高 。由于成人人群中CMV抗体检出率很高,故检测CMV抗体用于成人患者诊断本病的意义有限 。用PCR技术检测患者标本中的巨细胞病毒基因有助于确诊本?。豢稍缭诔錾笸?周 , 就能从新生儿的尿液或唾液标本中检测出CMV的存在,为CMV的宫内感染提供依据 。
以上是对于巨细胞病毒病的症状方面内容的相关叙述,下面再看下巨细胞病毒病并发症 , 巨细胞病毒病还会引起哪些疾病呢?
巨细胞病毒病常见并发症:
流产
一、并发病症
CMV宫内感染是导致流产及先天性残障儿的一个重要病因 。在出生时外观状似正常的宫内受染新生儿中,约5%~10%于生后数年内将不同程度地出现聋哑、智力愚钝、行为异常、运动失调等躯体或精神发育障碍 。
可能经宫内感染导致类似的危害的病疾有TORCH综合征,是生殖保健医学目前所面临的重要课题之一 。
TORCH综合征是可导致先天性宫内感染及围产期感染而引起围产儿畸形的病原体,它是一组病原微生物的英文名称缩写:弓形虫病(toxoplasmosis,即“T”)、其他病原体(others,即“O”)、风疹病毒(rubella virus,即“R”)、巨细胞病毒(cytomegalovirus,即“C”)、单纯疱疹病毒(herpes simplex virus,即“H”) 。
此外 , 已有研究表明,CMV感染可能有致癌作用,还可能是发生冠状动脉狭窄症的病因之一 。
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