脑缺血性疾病的症状,脑缺血性疾病的早期症状,并发症


脑缺血性疾病的症状,脑缺血性疾病的早期症状,并发症

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导读:本文向您详细介绍脑缺血性疾病症状,尤其是脑缺血性疾病的早期症状,脑缺血性疾病有什么表现?得了脑缺血性疾病会怎样?以及脑缺血性疾病有哪些并发病症,脑缺血性疾病还会引起哪些疾病等方面内容 。……
脑缺血性疾病常见症状:
耳鸣、逆行性遗忘、感觉障碍、一过性脑缺血
一、症状
临床分类和表现:
1.暂时脑缺血 包括短暂缺血发作(TIA)和可逆性缺血神经障碍(RIND) 。前者指因暂时缺血,引起脑、视网膜和耳蜗等功能障碍,少有意识改变 。症状持续数分钟,少数可持续数小时 , 但均在24h内完全恢复,不留后遗症 。后者的发病同TIA , 只不过神经功能障碍持续大于24h,但不超过3周 。如超过3周者,则属永久性脑缺血 。根据病变累及范围,分为:
(1)颈内动脉系统TIA:突发短暂偏瘫、偏身感觉障碍,以单侧面部、手部受累常见,也可出现单眼短暂失明或黑蒙 。主侧半球受累者,有言语功能障碍 , 出现短暂失读、失写和失语 。
(2)椎基动脉系统TIA:症状较颈内动脉系统复杂 。眩晕、同向偏盲为最常见症状 。此外,面瘫、耳鸣和吞咽困难等也可出现 。头痛、复视、共济失调也可为患者主诉 。口周感觉障碍为脑干受累表现 。双颞侧内部缺血可出现突发记忆障碍,老年人多见,顺行性遗忘较逆行性遗忘多见,可持续数小时 。TIA和RIND后短期内是脑梗死的高发期,9%~20% TIA和RIND患者最终演变为脑梗死 。其中20%发生于1个月内 , 50%发生于1年内 。
2.脑梗死 常起病突然,根据病情有稳定型和进展型之分,前者指病情稳定无进展,历时24~72h,又称完全性脑卒中 。11%~13%患者起病隐匿,无临床症状和体征 , 仅影像学发现有缺血灶 。
3.边缘型梗死 边缘区位于大脑中动脉、大脑前动脉之间和大脑中动脉与大脑后动脉分支交汇处 。此外,小脑供应血管之间、基底节区、皮质下都有类似边缘区 。这些区域主要由各大血管末梢支供血 , 最易受到缺血损害,形成从额叶到枕叶的镰形缺血灶 。
4.腔隙性梗死 由小穿通动脉病损引起的脑深部微小梗死,占脑梗死的12%~25% 。梗死好发于基底节区以及丘脑、脑桥、内囊和白质内,可隐匿起病、无症状或表现为神经功能障碍 。意识状态和高级皮质功能不受影响 。
二、诊断
脑缺血疾病的诊断主要依靠病史、神经系统体验和必要的辅助检查 。根据病史及神经系统阳性发现可以初步判定出病变血管的部位,是颈内动脉系统,还是椎基底动脉系统,是血栓,还是栓塞,栓子的可能来源,并按照TIA、RIND、PS和CS的分类对病人做出诊断分型 。
以上是对于脑缺血性疾病的症状方面内容的相关叙述,下面再看下脑缺血性疾病并发症,脑缺血性疾病还会引起哪些疾病呢?
脑缺血性疾病常见并发症:
脑梗死、脑出血、心梗
一、并发病症
颈动脉血栓内膜切除治疗后可能并发脑梗死以及脑出血、心肌梗死、伤口出血或感染、脑神经损伤等,术后也可能出现颈动脉再狭窄 。血管内支架成形术可能并发脑栓塞、夹层动脉瘤、再狭窄、穿刺部位血肿和假性动脉瘤等 。
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