胶质细胞瘤的症状,胶质细胞瘤的早期症状,并发症


胶质细胞瘤的症状,胶质细胞瘤的早期症状,并发症

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导读:本文向您详细介绍胶质细胞瘤症状,尤其是胶质细胞瘤的早期症状,胶质细胞瘤有什么表现?得了胶质细胞瘤会怎样?以及胶质细胞瘤有哪些并发病症 , 胶质细胞瘤还会引起哪些疾病等方面内容 。……
胶质细胞瘤常见症状:
头痛、颅内压增高、恶心、脑灰质异常、复视
一、症状
症状主要有两方面的表现 。一是颅内压增高和其他一般症状 , 如头痛、呕吐、视力减退、复视、癫痫发作和精神症状等 。另一是脑组织受肿瘤的压迫、浸润、破坏所产生的局部症状,造成神经功能缺失 。
头痛大多由于颅内压增高所致,肿瘤增长颅内压逐渐增高,压迫、牵扯颅内疼痛敏感结构如血管、硬膜和某些颅神经而产生头痛 。大多为跳痛、胀痛,部位多在额颞部或枕部,一侧大脑半球浅在的肿瘤,头痛可主要在患侧、头痛开始为间歇性,多发生于清晨、随着肿瘤的发展,头痛逐渐加重,持续时间延长 。
呕吐系由于延髓呕吐中枢或迷走神经受刺激所致 , 可先无恶心,是喷射性 。在儿童可由于颅缝分离头痛不显著,且因后颅窝肿瘤多见,故呕吐较突出 。
颅内压增高可产生视乳头水肿,且久致视神经继发萎缩,视力下降 。肿瘤压迫视神经者产生原发性视神经萎缩,亦致视力下降 。外展神经易受压挤牵扯,常致麻痹,产生复视 。
一部分肿瘤病人有癫痫症状 , 并可为早期症状 。癫痫始于成年后者一般为症状性,大多为脑瘤所致 。药物不易控制或发作性质有改变者 , 都应考虑有脑瘤存在 。肿瘤邻近皮层者易发生癫痫,深在者则少见 。局限性癫痫有定位意义 。
有些肿瘤特别是位于额叶者可逐渐出现精神症状,如性格改变、淡漠、言语及活动减少,注意力不集中,记忆力减退,对事物不关心,不知整洁等 。
局部症状则依肿瘤所在部位产生相应的症状,进行性加重 。特别是恶性胶质瘤,生长较快 , 对脑组织浸润破坏,周围脑水肿亦显著,局部症状较明显,发展亦快 。在脑室内肿瘤或位于静区的肿瘤早期可无局部症状 。而在脑干等重要功能部位的肿瘤早期即出现局部症状,经过相当长时间才出现颅内压增高症状 。某些发展较慢的肿瘤,由于代偿作用 , 亦常至晚期才出现颅内压增高症状 。
【胶质细胞瘤的症状,胶质细胞瘤的早期症状,并发症】二、诊断标准
根据其年龄、性别、发生部位及临床过程等进行诊断,并估计其病理类型 。除根据病史及神经系统检查外,还需作一些辅助检查帮助诊断定位及定性 。
(1)脑脊液检查:作腰椎穿刺压力大多增高,有的肿瘤如位于脑表面或脑室内者脑脊液蛋白量可增高 , 白细胞数亦可增多,有的可查见瘤细胞 。但颅内压显著增高者,腰椎穿刺有促进脑疝的危险 。故一般仅在必要时才做,如需与炎症或出血相鉴别时 。压力增高明显者,操作应慎重,勿多放脑脊液 。术后给予甘露醇滴注,注意观察 。
(2)超声波检查:可帮助定侧及观察有无脑积水 。对婴儿可通过前囟进行B型超声扫描,可显示肿瘤影像及其他病理变化 。
(3)脑电图检查:神经胶质瘤的脑电图改变一方面是局限于肿瘤部位脑电波的改变 。另一方面是一般的广泛分布的频率和波幅的改变 。这些受肿瘤大小、浸润性、脑水肿程度和颅内压增高等的影响,浅在的肿瘤易出现局限异常,而深部肿瘤则较少局限改变 。在较良性的星形细胞瘤、少枝胶质细胞瘤等主要表现为局限性 波,有的可见棘波或尖波等癫痫波形 。大的多形性胶质母细胞瘤可表现为广泛的 波,有时只能定侧 。
(4)放射性同位素扫描(Y射线脑图):生长较快血运丰富的肿瘤,其血脑屏障通透性高,同位素吸收率高 。如多形性胶质母细胞瘤显示同位素浓集影像,中间可有由于坏死、囊肿形成的低密度区,需根据其形状、多发性等与转移瘤相鉴别 。星形细胞瘤等较良性的神经胶质瘤则浓度较低,常略高于周围脑组织,影像欠清晰,有的可为阴性发现 。
(5)放射学检查:包括头颅平片,脑室造影、电子计算机断层扫描等 。头颅平片可显示颅内压增高征,肿瘤钙化及松果体钙化移位等 。脑室造影可显示脑血管移位及肿瘤血管情况等 。这些异常改变,在不同部位不同类型的肿瘤有所不同,可帮助定位,有时甚至可定性 。特别是CT扫描的诊断价值最大,静脉注射对比剂强化扫描,定位准确率几乎是100% , 定性诊断正确率可达90%以上 。它可显示肿瘤的部位、范围、形状、脑组织反应情况及脑室受压移位情况等 。但仍需结合临床综合考虑 , 以便明确诊断 。
(6)核磁共振:对脑瘤的诊断较CT更为准确,影像更为清楚,可发现CT所不能显示的微小肿瘤 。
正电子发射断层扫描可得到与CT相似的图像,并能观察肿瘤的生长代谢情况,鉴别良性恶性肿瘤 。
以上是对于胶质细胞瘤的症状方面内容的相关叙述,下面再看下胶质细胞瘤并发症,胶质细胞瘤还会引起哪些疾病呢?
胶质细胞瘤常见并发症:
偏瘫型偏头痛
一、并发病症
可发生偏瘫,失语等症状 。
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