怎样预防高催乳素血症,高催乳素血症的护理


怎样预防高催乳素血症,高催乳素血症的护理

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导读:本文向您详细介绍高催乳素血症应该如何预防,常见预防措施有哪些 。以及高催乳素血症应该如何护理,高催乳素血症常见的护理办法有哪些等方面内容 。
【怎样预防高催乳素血症,高催乳素血症的护理】怎样预防高催乳素血症:
一、预防
预防:治疗原发性疾病(垂体肿瘤、甲状腺功能减退和库欣综合征);尽量避免不良精神刺激;减少或避免应用升高催乳素药物 。
以上是对于怎样预防高催乳素血症方面内容的相关叙述 , 那么 , 下面再看下高催乳素血症的护理方法 , 高催乳素血症的常见护理措施 。
高催乳素血症常见护理方法:
一、护理
预后:
1、应用药物治疗的预后(1)排卵率和妊娠率:国内54家医院1579例高催乳素血症溴隐亭(2.5~10mg/d , 1~12个月)治疗观察表明:月经重建率为95%(范围72%~100%),排卵率为73%(范围60%~100%) , 妊娠率为70%(范围32%~100%),多发生于治疗后6个月内 。
Turkalj(1982)1410例垂体微腺瘤妊娠后,流产率为11%,异位妊娠率为0.7%,双胎率为1.8%,微小畸形率为2.5%,巨大畸形率为1% , 与正常妊娠妇女相似 。200例溴隐亭新生儿的随访未发现溴隐亭对婴幼儿发育有不良影响 。
(2)对妊娠和胎儿的影响:因溴隐亭可穿过胎盘进入胎儿体内抑制胎儿垂体催乳素分泌,因此垂体腺瘤治疗妊娠后应停用溴隐亭,分娩后如出现肿瘤压迫症状(视野变化和头痛)可恢复溴隐亭治疗 。Ruiz-Velasco andTolis(1984)2000例高催乳素血症患者观察发现,溴隐亭治疗后妊娠足月分娩率为85%,流产率为11% , 早产率为2% , 多胎率为1.2% 。妊娠后 , 85%患者催乳素恢复正常 。产后血浆催乳素高于分娩前者为3%,催乳素恢复正常者为13% , 产后肿瘤无变化者为84%,改善者为9%,恶化者7% 。产后开始哺乳对肿瘤无不利影响 。
(3)妊娠转归:国内外82家医院2648例溴隐亭观察表明:流产率为10.9%(0%~32%),宫外孕率为0.3%(0%~1.1%),葡萄胎率为0.3%(0%~4.9%),早产率为1.9%(0%~11.8%),足月产率84.6%(0%~100%) , 先天畸形率0.9%(0%~11.8%),多胎妊娠率为1.2%(0.5%~17.6%) 。
(4)产褥期变化:恢复至妊娠前水平者为83.3%(72%~91.4%) , 恢复正常者为13.3%(8.6%~20.0%),较产前明显升高者为3.3%(0%~8%),产后症状改善者为68%,无变化者为32%,产后蝶鞍无变化者为84.1%(44.4%~94.3%) , 症状改善者为9.1%(2.8%~33.3%),症状恶化者为6.8%(2.8%~22.2%) 。
2、应用手术治疗的预后 垂体腺瘤手术预后与肿瘤大小 , 病理类型和手术彻底性相关 。据Ciric(1997)3172例垂体肿瘤蝶窦显微手术随访发现,术后继发垂体前叶功能减退者为1.94%,尿崩症17.8% , 脑脊液瘘3.9% , 视神经损害1%,病死率0.9% 。术后糖尿病发生率为10%~40%,永久性糖尿病和全垂体功能减退发生率≤2% 。微腺瘤的月经恢复和排卵率为65%~85%,巨腺瘤为20%~40% 。85%患者视野恢复正常 。15%仍有视觉或视野缺损 。微腺瘤手术治愈率为80%,巨腺瘤为30%,晚期复发率为20% 。垂体肿瘤显微手术切除后 , 催乳素水平均降低89.2%~96.4%,微腺瘤和巨腺瘤催乳素降低率分别为86%和64%,女性和男性分别为70%和69% 。性功能改善率,女性和男性分别为82%和57% 。女性和男性巨大腺瘤缩小率分别为45%±2%和52%±24%,微腺瘤分别为44%±31%和38%±29% 。视野缺损消失率分别为61%和71%,两性治疗成功率相似 。
3、对高催乳素血症应注意对其长期随访 , 小部分患者甚至10~20年后出现垂体瘤 。4、对特发性高催乳素血症、催乳素轻微升高、月经规律、卵巢功能未受影响、无溢乳且未影响正常生活时,可不必治疗 , 但应定期复查,观察临床表现和PRL的变化 。温馨提示:以上就是对于怎样预防高催乳素血症,高催乳素血症的护理方法方面内容的介绍,更多相关资料请继续关注疾病库 , 或者在站内搜索“高催乳素血症”可以找到更多,希望以上内容对您有帮助!

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