甲状腺结核的症状,甲状腺结核的早期症状,并发症


甲状腺结核的症状,甲状腺结核的早期症状,并发症

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导读:本文向您详细介绍甲状腺结核症状,尤其是甲状腺结核的早期症状,甲状腺结核有什么表现?得了甲状腺结核会怎样?以及甲状腺结核有哪些并发病症 , 甲状腺结核还会引起哪些疾病等方面内容 。……
甲状腺结核常见症状:
弛张热、甲状腺肿大、盗汗、脓肿、食欲减退、分娩后甲状腺肿大
【甲状腺结核的症状,甲状腺结核的早期症状,并发症】一、症状
大多数起病缓慢,病史长、症状不显著 , 多有甲状腺外结核 , 但临床上并不一定能发现甲状腺外的结核病灶 。
1.局部症状与体征 不同类型的甲状腺结核,局部症状和体征略有不同 。
(1)干酪型:临床比较多见 。甲状腺肿大,出现无痛性包块,其时间也由1个月至10余年不等,大多为孤立性结节 , 边界不清,表面不光滑,能随吞咽上下活动 。
如寒性脓肿形成时 , 轻度触痛,包块出现张力 , 重者与周围组织或器官粘合成块,固定不动 。
(2)粟粒型:生前无法发现,大多数在病解时证实,故临床上无单独诊断意义之表现 。
症状特征:为全身性结核的一部分,起病急,身体其他部位同时患有结核 。甲状腺无肿大,但甲状腺组织内可找到粟粒型结核结节 。
(3)弥漫纤维型:甲状腺明显肿大,表面不光滑,呈现高低不平,呈结节状,质地硬,与甲状腺肿或慢性甲状腺炎极为相似;
重者与周围组织或器官甚至皮肤黏着,易误诊为甲状腺癌 。
2.全身症状 甲状腺结核可有结核中毒症状,主要表现为病人感乏力和食欲减退、盗汗、消瘦低热或弛张型高热,较少伴寒战等 。
二、诊断
甲状腺结核缺乏特殊的临床表现,早期诊断不易 。确诊依据 , 具备下列3个条件中的2项时,可诊断甲状腺结核:
①甲状腺组织切片的病理检查可清楚地见到结核结节、干酪样坏死组织、冷脓肿的形成 。需要经过FNAC或手术标本的病理切片才能证实 。
②在甲状腺组织中找到结核杆菌 。需要经过FNAC或手术标本的病理切片才能证实 。
③甲状腺组织以外有原发结核病灶 。
1.初步诊断的依据 即使甲状腺结核缺乏典型的临床症状 , 亦有一些临床表现可作为初步诊断的依据:
Wegelin认为,在甲状腺结核的急性期,大量的胶质被正常的甲状组织合成、分泌而造成甲亢 , 故有甲状腺硬结合并甲亢症状时,应考虑是否有甲状腺结核的可能 。
(1)既往有结核病史:如淋巴结核、肺结核钙化灶、肾结核、结核性胸膜炎、骨结核等 。
(2)结核中毒症状:如食欲减低、盗汗、体重减轻 。
(3)有时可表现为甲亢或甲减 。
2、病例
1例甲状腺结核的病人 , 有甲状腺硬结但无肺结核,多项辅助检查亦未能提示甲状腺结核,直至手术中作冰冻切片检查才做出正确诊断 。
Huguette等亦有类似的发现,在高度怀疑甲状腺结核的病例,经抗结核药物治疗 , 包括异烟肼、利福平、乙胺丁醇和吡嗪酰胺等,1个月后甲状腺肿块仍未缩?。?手术切除甲状腺肿块后进行病理检查,才证实为甲状腺结核 。
以上是对于甲状腺结核的症状方面内容的相关叙述,下面再看下甲状腺结核并发症,甲状腺结核还会引起哪些疾病呢?
甲状腺结核常见并发症:
肺结核
一、并发病症
并发全身其他部位的结核?。绶谓岷恕⒏鼓そ岷恕⒘馨徒峤岷恕⒐墙岷恕⑸鼋岷说?nbsp;, 临床诊疗过程中需进一步完善胸片、B超、以及CT、MRI等检查进行综合分析和判定 , 以明确是否有出现上述部位的结核并发症 。同时也需要和甲状腺肿瘤等疾病相鉴别,通常根据B超、穿刺病理学活检等辅查可以明确 。
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