食管黏膜损伤的症状,食管黏膜损伤的早期症状,并发症


食管黏膜损伤的症状,食管黏膜损伤的早期症状,并发症

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导读:本文向您详细介绍食管黏膜损伤症状,尤其是食管黏膜损伤的早期症状,食管黏膜损伤有什么表现?得了食管黏膜损伤会怎样?以及食管黏膜损伤有哪些并发病症,食管黏膜损伤还会引起哪些疾病等方面内容 。……
食管黏膜损伤常见症状:
肩胛放射性疼痛、食管黏膜呈管型剥脱、食管梗阻、进食困难
【食管黏膜损伤的症状,食管黏膜损伤的早期症状,并发症】一、症状
黏膜损伤轻微时 , 症状较轻,甚至无明显症状 。轻微损伤常表现为下咽食物时胸骨后疼痛,烧灼感,进食刺激性食物、热食及干硬的食物时加重 。疼痛可向背部左侧肩胛下方放射 。如无严重感染,上述症状多在3~5天后即可消失 , 但少数病人并发感染,形成黏膜下脓肿,则有高热、胸骨后剧痛,甚至不能进食,需待脓肿破裂排脓后症状始减轻或消失 。黏膜损伤并发感染,可形成黏膜下脓肿
黏膜损伤也可表现为黏膜下血肿,血肿使食管黏膜的表层与固有层整个剥离,呈管筒状,自口腔吐出,形似一带状物垂吊于口角,并与咽部相连 , 称为“食管黏膜管型剥脱症”,亦有称为“表层剥脱性食管炎”、“创伤性剥脱性食管炎” 。其发生机制可能是食管黏膜损伤后,黏膜层与固有层之间血管断裂,发生血肿 。由于积血不断增加及扩展,而致食管黏膜呈管型剥脱 。这时由于重力作用,血液下坠 , 食管下端承受力较大,若稍加刺激,如呕吐等即可使黏膜破裂,如病人出现呕吐,剥脱之黏膜管型即随之而翻转 , 由口腔脱出 。剥脱之管状物由鳞状上皮构成,无炎症及坏死 。此类病人多于进食后不久,先感胸部发闷、阻塞或疼痛 , 以后出现呕吐,吐出大量鲜红色血液,同时有白色管状膜样物吐出,与口底相连 , 长短不一,牵拉有剧痛 。Uppals等最近报告1例因肉团引起食管梗阻,于用力呕吐导致食管黏膜裂伤,并在口腔内出现一食管黏膜带状物,病人无其他任何并发症 , 经保守治疗后顺利恢复 。亦有不少人将这种类型的食管黏膜伤归属于Mallory-Weiss征内 。
二、诊断
根据病史和临床症状容易作出食管黏膜损伤诊断 。对食管黏膜管型剥脱症,口腔检查可见有白色管状膜样物与咽部相连,X线吞钡检查可见“双腔食管”即可确立诊断 。
以上是对于食管黏膜损伤的症状方面内容的相关叙述,下面再看下食管黏膜损伤并发症,食管黏膜损伤还会引起哪些疾病呢?
食管黏膜损伤常见并发症:
咽后脓肿
一、并发病症
食管黏膜损伤并发感染,可形成黏膜下脓肿 。
脓肿是急性感染过程中,组织、器官或体腔内,因病变组织坏死 , 液化而出现的局限性脓液积聚 , 四周有一完整的脓壁 。常见的致病菌为黄色葡萄球菌 。脓肿可原发于急性化脓性感染,或由远处原发感染源的致病菌经血流、淋巴管转移而来 。往往是由于炎症组织在细菌产生的毒素或酶的作用下,发生坏死、溶解,形成脓腔,腔内的渗出物、坏死组织、脓细胞和细菌等共同组成脓液 。由于脓液中的纤维蛋白形成网状支架才使得病变限制于局部,另脓腔周围充血水肿和白细胞浸润 。最终形成的肉芽组织增生为主的脓腔壁 。
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