胰岛素瘤的症状,胰岛素瘤的早期症状,并发症


胰岛素瘤的症状,胰岛素瘤的早期症状,并发症

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导读:本文向您详细介绍胰岛素瘤症状,尤其是胰岛素瘤的早期症状,胰岛素瘤有什么表现?得了胰岛素瘤会怎样?以及胰岛素瘤有哪些并发病症,胰岛素瘤还会引起哪些疾病等方面内容 。……
胰岛素瘤常见症状:
皮肤苍白、颤抖、步态不稳、抽搐、肝脏肿大、昏迷、心动过速
一、症状:
胰岛素瘤典型的临床表现为Whipple“三联征”或胰岛素瘤三联征,即:
1.阵发性低血糖或昏迷,往往在饥饿或劳累时发作 。
2.急性发作时血糖低于2.8mmol/L(50mg%) 。
3.口服或静脉注射葡萄糖后,症状缓解 。
低血糖是各种临床表现的基本原因 , 低血糖或低血糖昏迷是由于血内胰岛素浓度升高所致 , 多于清晨,空腹,劳累后和情绪紧张时发作 , 早期每隔数日,数周或数月发作一次,经久则发作频繁而加剧,在血糖迅速下降时,机体代偿机制为了促进肝糖原分解,肾上腺素分泌增加,因而出现交感神经过度兴奋症状:表现为软弱,无力,冷汗,心悸,手足颤抖 , 皮肤苍白,口渴,心动过速,饥饿感,恶心,呕吐等症状,当血糖持续下降 , 机体失去代偿反应时,脑细胞供糖不足,一般先累及大脑皮层 , 出现神经精神症状,伴有精神失常 , 意识蒙眬,抽搐 , 颜面抽动,角弓反张,口吐白沫,牙关紧闭,大小便失禁,反应迟钝,定向力障碍 , 视物模糊,复视或呆视 , 一过性偏瘫,锥体束征阳性,反射消失,昏迷等,轻者可表现为两眼发直 , 痴呆不语,反应迟钝等;重者可有狂躁不安,胡言乱语,性格变态,甚至幻听,幻视及妄想等精神异常表现,继而依次累及间脑,中脑,脑桥和延脑 , 当中脑,脑桥和延脑受累时,可出现昏迷 , 若多次低血糖发作则可引起大脑营养不良性退行性改变,出现慢性症状如狂躁,抑郁,痴呆,肌肉皱缩等 。
有些病例出现慢性的低血糖病则症状不典型,病人常有不自觉的性格改变,记忆力减退 , 理智丧失,步态不稳 , 视物不清,有时出现狂躁 , 幻觉 , 行为异常,以致被误诊为精神病,少见的尚有周围神经病变和进行性肌肉萎缩;有的为避免饥饿或缓解症状,而频繁进食,故可出现“肥胖症” 。
胰岛素瘤患者病程长,进展缓慢,初发时症状轻,时间短 , 每年1~2次,似属偶然,以后发作日频,症状日重,甚至一日数次,如长期的脑低血糖症反复发作可导致神经系统不可逆的损害,致使病人在缓解期也智力低下 , 行为异常而成痴呆,丧失劳动力 。
部分病例伴卓-艾(Zollinger-Ellison)综合征 , 约有10%病人伴有消化性溃疡,但必须指出,任何一种低血糖症都可出现多种多样症状,不少病人为防止低血糖发作而多进饮食,终因摄取过多热量而致肥胖 , 癌肿病人,病程进展快,肝脏肿大,质硬,消瘦,腹痛,腹泻等严重低血糖症状 。
二、诊断:
医生根据询问病人的疾病史、参考临床症状表现和实验室检查资料结果可以诊断 。
以上是对于胰岛素瘤的症状方面内容的相关叙述,下面再看下胰岛素瘤并发症,胰岛素瘤还会引起哪些疾病呢?
胰岛素瘤常见并发症:
垂体瘤
一、并发症:
当患者有多发内分泌腺瘤(胰岛素依赖型),可并存垂体瘤,甲状腺瘤 , 肾上腺瘤和甲状旁腺功能亢进症,在临床上除低血糖症状外,尚有头痛 , 骨痛 , 多尿等症状 。
1.低血糖:胰岛素瘤可发生阵发性低血糖或低血糖昏迷,表现为:冷汗 , 心悸,手足颤抖,口渴 , 心动过速等 。
2.有些病例出现慢性的低血糖,病人常有不自觉的性格改变,记忆力减退 , 理智丧失 , 步态不稳,视物不清,狂躁 , 幻觉,行为异常,以至被误诊为精神病 。
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