先天性卵巢发育不全的症状,先天性卵巢发育不全的早期症状,并发症

【先天性卵巢发育不全的症状,先天性卵巢发育不全的早期症状,并发症】

先天性卵巢发育不全的症状,先天性卵巢发育不全的早期症状,并发症

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导读:本文向您详细介绍先天性卵巢发育不全症状,尤其是先天性卵巢发育不全的早期症状,先天性卵巢发育不全有什么表现?得了先天性卵巢发育不全会怎样?以及先天性卵巢发育不全有哪些并发病症,先天性卵巢发育不全还会引起哪些疾病等方面内容 。……
先天性卵巢发育不全常见症状:
青春期身体发育缓慢、外阴幼稚、后发际低、颈短、眼睑下垂
一、症状
临床特点为身矮、生殖器与第二性征不发育和一组躯体的发育异常 。身高一般低于150cm 。女性外阴,发育幼稚,有阴道,子宫小或缺如 。躯体特征为多痣、眼睑下垂、耳大位低、腭弓高、后发际低、颈短而宽、有颈蹼、胸廓桶状或盾形、乳头间距大、乳房及乳头均不发育、肘外翻、第4或5掌骨或跖骨短、掌纹通关手、下肢淋巴水肿、肾发育畸形、主动脉弓狭窄等,这些特征不一定每个病人都有 。智力发育程度不一,有完全正常,有智力较差 。寿命与正常人相同 。母亲年龄似与此种发育异常无关 。LH和FSH从10~11岁起显著升高,且FSH的升高大于LH的升高 。北京协和医院用单光子(SPA)测量Turner综合征40例 , 其中13例亦用QCT测量骨密度,发现Turner患者骨密度显著低于正常同龄妇女 。
Turner综合征的染色体除45,X外,可有多种嵌合体,如45,X/46,XX,45,X/47,XXX 。或45,X/46,XX/47 , XXX等 。临床表现根据嵌合体中哪一种细胞系占多数 。正常性染色体占多数,则异常体征较少,反之,若异常染色体占多数,则典型的异常体征亦较多 。
Turner综合征亦可由于性染色体结构异常,如X染色体长臂等臂Xi(Xq),短臂等臂Xi(Xp)(图7),长臂或短臂缺失XXq-,XXp-,形成环形Xxr或易位 。临床表现与缺失多少有关 。缺少者仍可有残留卵泡而可有月经来潮,但数年后即闭经 。
剖腹探查可见女性内生殖器,但均小 。性腺为条索状 , 2~3cm长 , 0.5cm宽,在相当于卵巢的部位 。显微镜下观察可见条索内有薄的皮质、髓质和门部 。皮质内为典型的卵巢间质,细胞长波浪式 。门部有门细胞与卵巢网 。在孕12周前的45,X胚胎有正常数的原始卵泡 , 至较大胎儿时数量即减少,出生时几乎没有 。临床遇到个别患者能怀孕生育,但生育寿命短,卵巢早衰,可能与这些患者卵子在胚胎期消耗速度较慢有关 。因而能了解哪些Turner综合征患者有卵泡而能生育十分重要 。分析怀孕病例的染色体为45,X/46,XX的嵌合 。当46,XX细胞系占多数时,卵巢能发育而维持正常功能 。文献报道45,X个体中8%和45,X/46,XX个体中21%可有正常的青春期发育和月经 。卵巢无卵泡而缺乏功能时垂体促性腺激素FSF与LH升高 。少数Turner综合征患者FSH与LH并不升高而在正常范围,通过腹腔镜检查发现此类患者为小卵巢 , 活体检查显示卵巢内有卵泡 。Turner综合征患者若能怀孕,流产死产亦多 。45,X受精卵不能发育而流产者亦多,占流产中的5.5%~7.5% 。
1971年Andrews提出性染色体的缺失或嵌合不仅影响性腺与生殖道的发育,也影响Turner综合征的躯体异常特征 。若缺少一个X,除性腺不发育外,尚有Turner综合征的各种躯体异常表现 。X短臂缺失,亦有Turner综合征的特征,长臂缺失仅有条索性腺而无躯体异常 。1972年Neu等也认为Turner综合征身矮与短臂缺失有关 。性染色体为X、XXp-或XXqi者均身矮 。性染色体X失去长臂时,如XXq-或XXpi仅有闭经与条索状性腺,无身矮及Turner综合征的其他异常 。因此认为卵巢与卵子的分化在性染色体上需要两个位点,一个在长臂上,另一个在短臂上 。失去任何一点 , 将造成性腺发育不全 。身高与性腺的发育异常与长臂和短臂均有关系,正常身高长臂短臂都不可缺少,但短臂起决定作用 。性腺亦如此,但长臂起主要作用 。
二、诊断
除临床特征外 , 首先进行染色体核型检查,染色体为45,X , 需有足够数量的细胞以明确是否有嵌合的存在 。若属结构异常,尚需通过分带技术了解缺失或易位部分的染色体 。
以上是对于先天性卵巢发育不全的症状方面内容的相关叙述,下面再看下先天性卵巢发育不全并发症,先天性卵巢发育不全还会引起哪些疾病呢?
先天性卵巢发育不全常见并发症:
闭经
一、并发病症
身高、体重落后 , 可伴心脏、肾脏畸形等 。
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