肺包虫病的症状,肺包虫病的早期症状,并发症


肺包虫病的症状,肺包虫病的早期症状,并发症

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导读:本文向您详细介绍肺包虫病症状,尤其是肺包虫病的早期症状 , 肺包虫病有什么表现?得了肺包虫病会怎样?以及肺包虫病有哪些并发病症,肺包虫病还会引起哪些疾病等方面内容 。……
【肺包虫病的症状,肺包虫病的早期症状,并发症】肺包虫病常见症状:
典型症状:脓肿、高热、喘息、呼吸困难、气短
一、症状
一、症状
肺棘球蚴病占人体棘球蚴病的12%~16% , 男女发病约为2∶1 , 儿童占25%~30%,40岁以下的占大多数 , 年龄最小1~2岁 , 最大60~70岁 。
肺包虫囊肿由于生长缓慢,如无并发症,可多年无症状 。由感染至出现症状一般间隔3~4年,甚至一二十年 。症状因囊肿大小、数目、部位及有无并发症而不同 , 早期囊肿?。?一般无明显症状,常经体检或在因其他疾病胸透时发现 。囊肿增大引起压迫或并发炎症时,有咳嗽、咳痰、胸痛、咯血、气急等症状 。巨大囊肿或位于肺门附近的,可能有呼吸困难 。如食管受压 。有吞咽困难 。偶见肺尖部囊肿压迫臂丛和颈交感神经节 , 引起Pancoast综合征(患侧肩、臂疼痛)及Horner征(一侧眼上睑下垂,皮肤潮红不出汗) 。如囊肿破入支气管,病人先有阵发生咳嗽,继而咳出大量透明黏液,内囊亦可随之分离,如被咳出,痰液中可找到头节,并发继发性感染局部支气管扩张者则症状类似肺脓肿 , 出现高热,咳脓痰和血等 。囊液量大的,有发生呼吸困难和窒息危险,子囊及头节外溢 , 能形成多个新囊肿 。患者常伴有变态反应,如皮肤潮红、荨麻疹和喘息,严重的可休克 。囊肿破裂感染的,有发热、咳黄痰等肺部炎症及肺脓肿症状 。少数囊肿破入胸腔,则形成液气胸,继而成为脓胸或支气管胸膜瘘 , 出现发热、胸痛、气短、支气管痉挛和休克嗜酸性粒细胞增多症等变态反应 。
二、诊断
多数患者无明显阳性体征,在病变区叩诊呈浊音,呼吸音减低或消失 。较大的囊肿可可压迫纵隔,使气管及心脏移位 。在儿童可能出现胸廓畸形 。并发有胸膜炎或脓胸的则有相应体征 。
主要根据:①曾在流行地区居住,有犬、羊等动物接触史 。②棘球蚴病的X线表现较典型 , 可见单发或多发边缘锐利的囊肿阴影 。③实验室检查:嗜酸性粒细胞增加,常在5%~10%,甚至可高达20%~30%,直接计数(0.15~0.3) 109/L 。有时咳出物或胸水中能查到囊肿碎片及囊、头节或小钩 。④其他诊断方法包括包虫皮内试验(Casoni试验),包虫补体结合试验,间接血凝集试验等免疫方法 。目前有典型包囊虫肝脏影像所见,但血清阴性的病人,对肺内块状阴影在X线或超声导引下经皮或经纤支镜穿刺取活检或细胞学检查,但须注意,疑为包虫囊肿的忌行囊肿穿刺,以免引致囊液外溢,产生变态反应或原头蚴外漏造成棘球蚴病播散等严重并发症 。
以上是对于肺包虫病的症状方面内容的相关叙述,下面再看下肺包虫病并发症,肺包虫病还会引起哪些疾病呢?
肺包虫病常见并发症:
肺脓肿
一、并发病症
囊肿破裂:有1/3~1/2的肺棘球蚴病患者发生囊肿破裂,多有外力震荡、剧烈运动、剧烈咳嗽、摔倒或屏气等诱因 。较大囊肿突然破裂可引起紧急情况 , 如大量脓液和囊膜骤然进入气管、支气管,可引起严重呼吸困难,甚至窒息死亡;破入心包、大血管时,常引起猝死 。
囊肿感染:可引起类似肺脓肿的症状,如高热、胸痛、咳嗽、脓痰、白细胞增高、血沉加快等 。呼吸道的继发感染和剧烈的咳嗽,常是囊肿破裂的诱因 。感染严重者虫体可死亡 。
囊肿播散:囊肿破裂后 , 使其子囊、囊砂等进入附近组织或血流内,可在其他组织、器官内形成继发性棘球蚴囊肿,引起相应临床表现 。其中血源性播散型经过一段时间在肺内发育为多发性囊肿,在X线上与转移瘤很相似 。经支气管肺内播散型,1~3年后形成继发性囊肿,其特点为囊肿数量多而密集,多呈肺叶或肺段分布,以下叶为多 。直接蔓延型由原位包囊穿入邻近肺内、胸膜腔内,形成新的包囊 。
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