原发性巨球蛋白血症肾损害的症状,原发性巨球蛋白血症肾损害的早期症状,并发症


原发性巨球蛋白血症肾损害的症状,原发性巨球蛋白血症肾损害的早期症状,并发症

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导读:本文向您详细介绍原发性巨球蛋白血症肾损害症状,尤其是原发性巨球蛋白血症肾损害的早期症状,原发性巨球蛋白血症肾损害有什么表现?得了原发性巨球蛋白血症肾损害会怎样?以及原发性巨球蛋白血症肾损害有哪些并发病症,原发性巨球蛋白血症肾损害还会引起哪些疾病等方面内容 。……
原发性巨球蛋白血症肾损害常见症状:
出血倾向、蛋白尿、头昏、复视
一、症状
巨球蛋白血症主要临床表现为高黏滞血综合征 。高黏滞血症可引起神经系统一系列症状,如头痛、头昏、眩晕、复视、耳聋、感觉异常、短暂性偏瘫及共济失调,称为Bing-Neel综合征 。眼部病变有视网膜出血、静脉节段性充盈增粗及视盘水肿 。心脏增大,心律失常及心力衰竭 。还可有出血倾向 , 如齿龈出血、鼻出血、中耳出血、皮肤黏膜紫癜、肢端青紫等 。本病引起肾损害时其主要临床表现为蛋白尿 , 一般为轻度或中度,偶尔可发展至大量蛋白尿,出现肾病综合征 。蛋白尿为非选择性,常伴血尿,肾小球滤过率降低,出现氮质血症,肾小管浓缩功能障碍 。脱水时易导致急性肾功能衰竭 。
体格检查多有淋巴结肿大(15%)、肝大(20%)和脾大(15%),伴有贫血的表现 。
二、诊断
肾损害的诊断 , 首先要确定是否存在巨球蛋白血症;进一步要鉴别是原发性还是继发性、良性还是恶性巨球蛋白血症 。若是继发性巨球蛋白血症,则应在常见的继发原因之间进行鉴别诊断 。
WM的诊断依据如下:
1.典型的症状与体征 如老年患者有不明原因贫血及出血倾向,中枢和(或)周围神经系统症状,视力障碍,雷诺现象,肝脾淋巴结肿大 。
2.血清IgM单克隆球蛋白浓度>30g/L,全血细胞减少,外周血可出现少量(<5%)不典型幼稚浆细胞,血液黏稠度增高 。
3.骨髓、肝、脾、淋巴结有淋巴样浆细胞浸润 。
确诊WM时必须与多发性骨髓瘤、慢性淋巴细胞白血病、淋巴瘤、未分化的淋巴增生性疾病以及IgM型MGUS相鉴别 。
肾损害的诊断:须在确定诊断原发性巨球蛋白血症的基础上,进一步检查患者的肾损害表现,如有蛋白尿、血尿及病理检查指标符合时即可成立诊断 。
以上是对于原发性巨球蛋白血症肾损害的症状方面内容的相关叙述 , 下面再看下原发性巨球蛋白血症肾损害并发症,原发性巨球蛋白血症肾损害还会引起哪些疾病呢?
原发性巨球蛋白血症肾损害常见并发症:
急性肾功能衰竭
一、并发病症
本病引起肾损害时其主要并发症是易导致急性肾功能衰竭 。
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