更年期综合征检查,更年期综合征如何诊断鉴别


更年期综合征检查,更年期综合征如何诊断鉴别

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导读:本文向您详细介更年期综合征应该做哪些检查,常用的更年期综合征检查项目有哪些 。以及更年期综合征如何诊断鉴别,更年期综合征易混淆疾病等方面内容 。
更年期综合征常见检查:
常见检查:子宫颈涂片测试、血液生化六项检查、乳房超声检查、乳房活检、乳房自检、乳房检查、乳房视诊、乳房触诊、阴道分泌物检查、雌二醇(E2)
一、检查
查体 全身查体 。注意有无心血管、肝肾疾病、肥胖、水肿、营养不良疾病及精神—神经系统功能状态 。妇科查体应常规作宫颈细胞学检查,并注意有无性器官炎症、肿瘤 。有绝经后流血者,应作分段诊刮和内膜病检 。细胞学异常者,应作宫颈多点活检和颈管搔刮 。卵巢增大者,应注意排除肿瘤 。乳房常规检查 。
特殊检查 有指征时实行 。
一、激素测定:包括HPO轴、肾上腺轴、甲状腺轴、胰腺功能的激素测定 。二、血化学:包括血钙、磷、血糖、血脂、BUN、肝肾功能 。尿糖、尿蛋白 。Ca++/C,羟脯氨酸/C比值 。三、医学影象学检查:重点是确诊骨质疏松症 。包括骨密度、骨皮质厚度单/多束光吸收测量、中子活性测定、CT和MRI检查 。以上是对于更年期综合征应该做哪些检查方面内容的相关叙述,下面再来看看更年期综合征应该如何鉴别诊断,更年期综合征易混淆疾病 。
更年期综合征如何鉴别?:
一、鉴别
更年期是许多器质性疾病的好发年龄阶段,一些更年期综合征的症状也常常是某些器质性疾病的先兆症状 。因此,认真地进行鉴别诊断是十分重要的 。
更年期综合征应与下列疾病相鉴别 。
1、冠心?。焊昶谧酆险饔捎谥参锷窬δ芪陕沂寡苁嫠豕δ苁У饕不岢鱿中那扒弁础⑿募碌瓤崴乒谛牟⌒慕释吹闹⒆?nbsp;, 但根据以下方面不难鉴别:①心绞痛的特点是胸前下段或心前区突发的压榨性或窒息性疼痛,且向左臂放射,持续时间很少超过10~15分钟 , 口服硝酸甘油后1~2分钟内疼痛可缓解或消失 。更年期综合征心前区疼痛是持续性钝痛,口服硝酸甘油后疼痛不能缓解;
【更年期综合征检查,更年期综合征如何诊断鉴别】②心绞痛与体力活动和情绪激动有关 , 而更年期综合征与体力活动无关,仅与情绪、精神有关;
③心电图检查,冠心病多有改变,更年期综合征无变化 。
2、高血压?。焊昶谧酆险鞒鱿盅股哒呶簧伲?但与高血压病不同,其主要鉴别点在于:①高血压病血压升高呈持续性,收缩压、舒张压都超过正常水平;更年期综合征仅收缩压升高,舒张压正常,一天中波动较大,睡眠后血压往往降至正常范围 。
②高血压病常伴有头晕、头痛、心悸等心血管症状;而更年期综合征则伴有阵热潮红、多汗等植物神经功能紊乱的症状 。
③高血压病常有胆固醇升高、眼底或心电图改变;更年期综合征则有雌激素(或睾酮)水平下降,眼底血管及心电图多无变化 。
3、食管癌:有些更年期综合征的病人常常感到咽喉部有异物感,吞之不下,吐之不出,但不影响吞咽,虽经各种检查也找不到器质性病变 , 这种现象是由于内分泌功能紊乱,使中枢神经系统控制失调,造成植物神经功能紊乱而引起的咽部或食管上段肌肉异常收缩 。此时应与食管癌相鉴别 , 食管癌的症状是进行性吞咽困难,病人多有进行性消瘦,食管钡餐X光检查、纤维食管镜或食管拉网检查等可发现病理改变 。4、宫颈及子宫肿瘤:女性更年期综合征多发生于绝经前期 。此时又是宫颈癌和子宫肌瘤好发年龄 , 因此也应注意鉴别 。只要定期做妇科检查 , 必要时做宫颈刮片活检和子宫内膜活检不难排除 。以上是常见的容易误诊的疾病,还有许多疾病如老年性精神病、神经官能症等不一一赘述 。特别应该指出的是 , 更年期综合征往往与上述疾病同时存在 , 或开始是更年期综合征,以后又罹患了器质性疾?。哉庑┣榭鲆叨染?,定期全面检查是非常必要的 。
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