小儿厌食症的治疗方法,小儿厌食症怎么办


小儿厌食症的治疗方法,小儿厌食症怎么办

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导读:本文向您详细介绍小儿厌食症的治疗方法,治疗小儿厌食症常用的西医疗法和中医疗法 。小儿厌食症应该吃什么药 。
小儿厌食症怎么治疗?
一、西医
1、治疗
(1)除了要保持合理的膳食,养成良好的生活习惯,必要时可给硫酸锌10mg,放糖浆内或者于100g食盐中掺入1g硫酸锌 , 使锌的摄入达到标准用量(约每日10mg),可以促进食欲增加 。
(2)如检查血锌低下,可用硫酸锌2~3mg/kg·d,疗程1~3个月 。锌能使味蕾细胞迅速再生 , 改善味蕾的敏锐度 , 又能提高消化功能 , 对缺锌的患儿有效率高达90%以上 。
(3)口服胃酶合剂或干酵母片等助食剂对增进食欲有一定作用 。
(4)胃动力药如吗丁啉等,对提高食管下段括约肌张力,促进胃蠕动,加快胃排空,能减轻腹胀、制止恶心、呕吐,对胃肠动力障碍引起的厌食有较好的作用 。服用剂量:每次0.3mg/kg,3次/d口服 。疗程4周 。需在医生的指导下使用 。
(5)一般不用激素疗法,但对严重顽固性厌食症也可考虑应用,必须在医生的指导下进行治疗和用药,临床的参考方案如下①泼尼松(强的松) 。每天0.5mg/kg,3次/d口服 。②小剂量胰岛素,用于顽固性厌食,胰岛素3~6U加于10%葡萄糖250~500ml静脉点滴(1U胰岛素至少给葡萄糖4g),均能增加食欲 。
(6)国外治疗用药方案:采用抗抑郁药,阿米替林来改善患儿的情绪,提高对进食的兴趣 。参考剂量:12.5~25mg/kg,口服 , 每晚1次,在睡前0.5~1h服 。一般在6~12天后见效 。此外,抗组织胺和抗5-羟色胺药,赛庚啶 , 也可作为食欲兴奋剂,有一定效果 。剂量:每天0.25mg/kg , 分2~3次口服 。
二、中医
1、中医疗法
1.列举几种治疗小儿厌食症的中成药,供对症治疗:
(1)肥儿丸
适应症:小儿消化不良、虫积腹痛,面黄肌瘦,食少腹痛等 。
用法用量:蜜丸剂,每丸重3克 。每服1丸,日服2次 。温开水送服 。
(2)理中丸
适应症:小儿因为食用生冷食物,伤及脾胃,中焦虚寒,脘腹疼痛 , 肢体倦?。肿悴晃?nbsp;, 恶心呕吐,口淡不渴,喜热饮,大便稀溏(大便很烂,没有形状),小便清利等症状 。
用法用量:蜜丸剂,每丸重9克 。7岁以上小儿每次服4.5克;7岁以下小儿每次服3克,日服2次 。白开水送服 。
(3)启脾丸
适应症:小儿食量少,面黄肌瘦、四肢倦?。仉淦γ?nbsp;, 腹胀腹痛,呕恶气逆、嗳腐吞酸,舌淡 , 舌苔白腻等症状 。
用法用量:蜜丸剂,每丸重3克 。儿童每次服1丸,每日服2~3次 , 周岁以内小儿每次服半丸,每日服2次 , 白开水送服 。
(4)儿康宁糖浆
适应症:小儿食欲不振,食后腹胀,大便稀溏(大便很烂,没有形状) , 面黄肌瘦,舌质淡嫩,舌苔薄白 , 脉象细弱 。
用法用量:糖浆剂,每瓶200毫升 。每次1汤匙,日服3次 。空腹温开水调服 。
(5)健儿散
适应症:开胃健脾,生津消导之功 。小儿食量小 , 食欲不振,面黄肌瘦,腹胀腹痛,心烦口渴 , 腹泻便干 。
用法用量:散剂,每袋80克 。3岁以下每次服0.75克 , 每日2次;4~6岁每次服2.75克,每日3次;7~12岁每次服5.5克,每日2次,温开水调服 。必须坚持服药,一般连续服药1~2月始有明显疗效 。
(6)山楂健脾丸
适应症:脾胃气虚 , 消化不良,形体消瘦,面色无华,食欲减退 , 脘腹痞闷 。舌苔薄白或无苔,脉细 。
用法用量:蜜丸剂,每丸重6克 。每次1丸,日2~3次,空腹温开水送服 。3岁以内小儿酌减 。
(7)香砂六君丸
适应症:小儿脾胃不健 , 饮食不思,胸膈不利 , 脘腹胀满,呕吐吞酸,大便不实等 。
用法用量:水丸剂,每50粒重3克 。成人每人每次服6~9克;7岁以上小儿每次服3~4.5、克;7岁以下小儿每次服2~3克 。均每日2~3次,空腹温开水送服 。本方是平补之剂,便于常服 。
(8) 小儿增食丸
适应症:小儿食欲不振,口臭,大便臭秽,夜卧不宁等症 。
用法用量:剂型为蜜丸剂,每丸重3克 。1周岁以内,每次服半丸;1~3岁,每次服1丸;3~7岁每次服1丸半;7岁以上每次服2丸 。均每日2~3次,空腹温开水送服 。本方药力和缓,可以连续服用 。
(9)小儿化食丹
适应症:饮食不节 , 食滞中焦、久而成积 。食欲不振,泛呕吞酸,脘腹胀满或疼痛,大便秘结,或泻下酸腐等 。
用法用量:剂型为蜜丸剂,每丸重1.5克 。2~4岁每服1丸 , 周岁以内服半丸,日服2次,温开水送下 。本方配伍合理,化食消积之力较强,制成蜜丸后,丸则缓之,且药量少,使用安全,效力可靠 , 可以连续服用,使积去病除 。纯虚无实之证,当禁服用 。
(10)小儿消食至宝丹:
适应症:小儿乳食积滞,乳食少进或呕吐乳食,口中有乳酸味 , 肚腹胀满,大便酸秽,形体消瘦,烦哭不宁,身热,尿黄,唇红 , 舌苔黄或厚腻等 。
用法用量:剂型为蜜丸剂,每丸重3.5克,每次1丸,每日1~2次,空腹温开水送服 。3岁以内小儿酌减 。忌生冷、油腻食物 。
(11)保和丸
适应症:饮食不节制,致使脾胃运化功能失调 , 食滞,中脘满闷,嗳腐不食 , 腹中饱胀等症 。
用法用量:剂型为小丸剂 , 每袋6克 。每次服1袋,每日服2次,白开水送服 。小儿酌减,并研细调服 。本方为渐消缓散的方剂,可连续服用,直至症状完全缓解 。
(12)301儿童开胃乐口服液:
适应症:小儿厌食、偏食挑食,消化不良,面黄肌瘦,形体虚弱,抵抗力差,易患感冒以及缺锌、缺钙、缺铁性贫血等病症 。
用法用量:剂型为安瓿口服液,每支10毫升 。1~3岁,1日2次,每次10毫升,4~6岁,1日3次 , 每次10毫升,7岁以上,1日2次,每次20毫升 。
2.中医称厌食为纳呆,主因脾胃功能失调 。由于脾胃素虚,或喂养不当、饮食不节、伤及脾胃所致 。临床分为虚、实两证:偏实证者治以消导为主;偏虚证者治以调补为主,并结合临床随症加减 。
实证诊断:因停食停乳引起脾胃失调,食欲减退,恶心呕吐,手足心热,睡眠不安,腹胀或腹泻 。舌苔黄白腻 , 脉滑数 。治以消食化滞化,常用保和丸方加减 。
处方举例一:藿香9g,胡连3g , 陈皮6g,建曲9g , 焦山查9g,茯苓9g,鸡内金9g
处方举例二:山药9g,川明参9g,鸡内金9g,苡仁9g,稻芽9g,麦芽9g 。
虚证诊断:体质虚弱或久病元气耗伤,致使脾胃消化无力,食欲不振,面黄肌瘦,精神倦怠,乏力,或大便溏稀 。唇舌较淡,舌无苔或少苔,脉细弱无力 。治以健脾益胃法 。常用理中汤加减 。
处方举例一:党参9g,白术9g;茯苓9g,草蔻3g , 干姜3g , 生谷,麦芽各9g 。
处方举例二:党参9g,茯苓9g,焦术3g,甘草3g,焦查6g,川朴3g,生麦芽9g 。
加味法,以上二证均可随证选加下列药物:①潮热加骨皮9g,白薇9g;②腹泻加山药9g,莲肉9g;久泻加赤石脂9g,诃子6g;③消瘦不思食加启脾丸继服;④气逆加砂仁3g,千年健9g;⑤虚甚加黄精9g;⑥腹胀加莱菔子3g;⑦厌食顽固者加丁香1.5g;⑧婴幼儿停食停乳或便秘加一捻金,每次0.3~0.6g,日2~3次 。⑨出汗多者加生牡蛎15g,浮小麦9g 。
3.传统疗法
(1)针灸疗法:可灸足三里、合谷、中脘、梁门穴 。
(2)捏脊疗法:对厌食效果好,特别是对虚证 。具体方法方法可参阅相关书籍 。
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