甲状腺功能减退检查,甲状腺功能减退如何诊断鉴别


甲状腺功能减退检查,甲状腺功能减退如何诊断鉴别

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导读:本文向您详细介甲状腺功能减退应该做哪些检查,常用的甲状腺功能减退检查项目有哪些 。以及甲状腺功能减退如何诊断鉴别,甲状腺功能减退易混淆疾病等方面内容 。
甲状腺功能减退常见检查:
常见检查:普通透视检查(透视)、心电图、血清超敏促甲状腺激素测定、基础代谢、促甲状腺激素(TSH)、催乳素(PRL)、血清总甲状腺素(TT4)、总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、抗甲状腺微粒体抗体(ATMA)、尿香草扁桃酸(VMA)、甲状腺、甲状旁腺的超声检查、反三碘甲状腺原氨酸(γT3,反T3)、蛋白结合碘(PBI)、血清粘蛋白(SM)、血磷脂(PL)、游离甲状腺素指数(FT4I)、抗促甲状腺素受体抗体(TRAb)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、维生素A结合蛋白(RBP)、血浆促甲状腺激素释放激素(TRH)、血清皮质醇(FC)、尿肌酐、尿碘(I)、游离甲状腺素(FT4)、胆固醇酯(chE,CE)、甲状腺素(T4)、丁醇提取碘(BEI)、脑脊液环磷鸟苷、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、过氯酸钾释放试验、过氯酸盐释放试验、99Tmc-MIBI甲状腺显像、甲状腺摄131碘试验、甲状腺血流显像、游离三碘甲状腺原氨酸指数(FT3I)、载脂蛋白B(ApoB)、红细胞滤过指数(IF)、尿钙(Ca2+,Ca)、嗜碱性粒细胞计数(B)、去甲基肾上腺素(NM)、血清肌酸激酶同工酶(CKI)
一、检查
1、基础代谢率低于正常、血清TT4〈40ng/ml,血清TT3〈0.6ng/ml,甲状腺摄131I率低平(3小时〈10%,24小时〈15%) 。2.血清TSH值 (1)、原发性甲减症:亚临床型甲减症血清TT4、TT3值可正常,而血清TSH升高(〉10mu/l),血清TSH水平在TRH兴奋剂试验后,反应比正常人高 。(2)、垂体性甲减症:血清TSH水平低 , 对TRH兴奋试验无反应 。应用TSH后,血清TT4水平升高 。(3)、下丘脑性甲减症:血清TSH水平低或正常 , 对TRH兴奋试验反应良好 。3.X线:心脏扩大 , 心搏减慢,心包积液、颅骨平片示蝶鞍可增大 。心电图示低电压,Q - T间期延长,ST-T异常 。超声心动图示心肌增厚,心包积液 。4、血脂、肌酸磷酸激梅活性增高,葡萄糖耐量曲线低平 , 贫血 。以上是对于甲状腺功能减退应该做哪些检查方面内容的相关叙述,下面再来看看甲状腺功能减退应该如何鉴别诊断,甲状腺功能减退易混淆疾病 。
甲状腺功能减退如何鉴别?:
一、鉴别
应与肾性水肿、贫血、充血性心力衰竭等相鉴别 。根据rT3及患者的原发病表现,与低T3综合征鉴别,甲低症状和溢乳症状应与泌乳素瘤鉴别 。
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