先天性心脏病的症状,先天性心脏病的早期症状,并发症


先天性心脏病的症状,先天性心脏病的早期症状,并发症

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导读:本文向您详细介绍先天性心脏病症状,尤其是先天性心脏病的早期症状 , 先天性心脏病有什么表现?得了先天性心脏病会怎样?以及先天性心脏病有哪些并发病症,先天性心脏病还会引起哪些疾病等方面内容 。……
先天性心脏病常见症状:
左心衰竭、右心衰竭、蹲踞现象、杵状指(趾)、紫绀、生长缓慢
一、症状:
轻者无症状,查体时发现,重者可有活动后呼吸困难、紫绀、晕厥等,年长儿可有生长发育迟缓 。症状有无与表现还与疾病类型和有无并发症有关 。
二、诊断标准:
病史
(1)母亲的妊娠史:妊娠最初3个月有无病毒感染,放射线接触,服药史,糖尿病史,营养障碍 , 环境与遗传因素等 。
(2)常见的症状:呼吸急促,青紫,尤其注意青紫出现时的年龄、时间,与哭叫、运动等有无关系 , 是阵发性的还是持续性的 。心力衰竭症状:心率增快(可达180次/分),呼吸急促(50次/分-100次/分),烦躁不安,吃奶时因呼吸困难和哮喘样发作而停顿等 。反复发作或迁延不愈的上呼吸道感染,面色苍白、哭声低、呻吟、声音嘶哑等 , 也提示有先天性心脏病的可能 。
(3)发育情况:先天性心脏病患儿往往营养不良 , 躯体瘦小,体重不增,发育迟缓等 , 并可有蹲踞现象 。
体格检查
【先天性心脏病的症状,先天性心脏病的早期症状,并发症】如体格检查发现有心脏典型的器质性杂音,心音低钝,心脏增大,心律失常,肝大时,应进一步检查排除先天性心脏病 。
特殊检查
(1)X线检查:可有肺纹理增加或减少、心脏增大 。但是肺纹理正常,心脏大小正常,并不能排除先天性心脏病 。
(2)超声检查:对心脏各腔室和血管大小进行定量测定,用以诊断心脏解剖上的异常及其严重程度,是目前最常用的先天性心脏病的诊断方法之一 。
(3)心电图检查:能反映心脏位置、心房、心室有无肥厚及心脏传导系统的情况 。
(4)心脏导管检查:是先天性心脏病进一步明确诊断和决定手术前的重要检查方法之一 。通过导管检查,了解心腔及大血管不同部位的血氧含量和压力变化 , 明确有无分流及分流的部位 。
(5)心血管造影:通过导管检查仍不能明确诊断而又需考虑手术治疗的患者,可作心血管造影 。将含碘造影剂通过心导管在机械的高压下,迅速地注入心脏或大 血管,同时进行连续快速摄片,或拍摄电影 , 观察造影剂所示心房、心室及大血管的形态、大小、位置以及有无异常通道或狭窄、闭锁不全等 。
(6)色素稀释曲线测定:将各种染料(如伊文思蓝、美蓝等),通过心导管注入循环系统的不同部位,然后测定指示剂在动脉或静脉血中稀释过程形成的浓度曲线变化 , 根据此曲线的变化可判断分流的方向和位置,进一步计算出心排血量和肺血容量等 。
(7)目前常用的有非创伤性的多拍螺旋CT有助于诊断
根据以上的病史、体检及特殊检查得出的阳性体征,加以综合分析判断 , 以明确先天性心脏病的诊断 。
三、分类:
根据血液动力学结合病理生理变化 , 可发为三类:
一、无分流类 。左、右两侧无分流,无紫绀,如肺动脉口狭窄,主动脉狭窄,主动脉缩窄,原发性肺动脉扩张,原发性肺动脉高压或右位心等 。二、左至右分流类 。在左、右心腔或主、肺动脉间有异常通道,左侧压力高于右侧,左侧动脉血通过异常通道进入右侧静脉血中---左向右分流 , 如心 房间隔缺损,心室间隔缺损 , 动脉导管未闭,主肺动脉隔缺损,部分肺静脉畸形引流,瓦氏(Valsalva)窦动脉瘤破入右心 。一般无紫绀 , 若在晚期发生肺 动脉高压,有双向或右到左分流时,则出现紫绀,又叫晚期紫绀型 。三、右至左分流类 。右心腔或肺动脉内压力异常增高,血流通过异常通道流入左心腔或主动脉 。一般出生后不久即有紫绀,如法乐氏四联症 , 法乐氏三联症,三尖瓣闭锁,永存动脉干,大血管借位,艾森曼格氏综合征等 。以上是对于先天性心脏病的症状方面内容的相关叙述 , 下面再看下先天性心脏病并发症,先天性心脏病还会引起哪些疾病呢?
先天性心脏病常见并发症:
脑脓肿、房间隔缺损、动脉导管未闭、肺炎、心脏病、心内膜炎、心力衰竭、心室间隔缺损
一、并发病症
房间隔缺损、室间隔缺损及动脉导管未闭常易患肺炎,易发生心力衰竭,法洛氏四联症常可并发脑血栓、脑脓肿,上述先天性心脏病除房间隔缺损外均易并发细菌性心内膜炎 。
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