肾囊肿检查,肾囊肿如何诊断鉴别


肾囊肿检查,肾囊肿如何诊断鉴别

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导读:本文向您详细介肾囊肿应该做哪些检查 , 常用的肾囊肿检查项目有哪些 。以及肾囊肿如何诊断鉴别 , 肾囊肿易混淆疾病等方面内容 。
【肾囊肿检查,肾囊肿如何诊断鉴别】肾囊肿常见检查:
常见检查:泌尿系统CT检查、静脉肾盂造影、肾脏CT检查、肾脏超声检查、肾脏MRI检查、尿管型、肝、胆、胰、脾的MRI检查
一、基本检查
(1)尿的检查 尿常规正常,若囊中压迫肾实质或合并有囊内感染,尿中可出现小量红细胞和白细胞 。
(2)B超 能了解囊肿的个数、大小、囊壁的情况 。并可与肾实质性肿块相鉴别,为首选检查方法 。典型的 B超表现为病变区无回声,囊壁光滑,边界清楚;当囊壁显示不规则回声或有局限性回声增强时 , 应警惕恶性变;继发感染时囊壁增厚,病变区有细回声,囊内有出血时回声增强 。当显像提示有多个囊肿时,应与多房性囊肿 , 多囊肾相区别 。
(3)静脉肾盂造影(ivp)能显示囊肿压迫肾实质的程度,并可与肾积水相鉴别 。
二、进一步检查
CT , 对 B超检查不能确定者有价值,囊肿伴出血、感染、恶变时,呈现不均质性,CT值增加,当 CT显示为囊肿特征时,可不必再作囊肿穿刺 。
以上是对于肾囊肿应该做哪些检查方面内容的相关叙述,下面再来看看肾囊肿应该如何鉴别诊断,肾囊肿易混淆疾病 。
肾囊肿如何鉴别?:
一、鉴别
1、肾脏癌肿:呈占位性病变,但易发于深部,从而引起更明显的肾盏弯曲 。血尿常见,而囊肿则不见 。当肾实质肿瘤压在腰大肌上面,在腹平片上就看不到肌肉的边缘,而囊肿则依旧可见 。出现转移的证据(如体重减轻、乏力、触及锁骨上淋结肿大、胸片显示有转移性结节)、红细胞增多症、高钙血症及血沉加快都提示为癌肿 。需记住的是,囊肿壁也会发生癌性变 。若肾静脉被癌肿堵塞,排泄性尿路造影就不清楚甚或不显影 。超声影象及CT总是最后用来做鉴别诊断 。血管造影及肾断层X光摄影术可显示在含丰富血管的肿瘤中,有一造影剂密集的"池塘" , 而囊肿密度则不受影响 。在被证明是其他疾病前,将所有肾脏占位性病变都假定为癌肿是明智的 。2、多囊肾:正如尿路造影所示 , 本病几乎总是双侧性的,弥漫的肾盏及肾盂发生扭曲已成其规律 。单纯性肾囊肿则多为孤立性单发性 。多囊肾往往伴有肾功能损害及高血压 , 而肾囊肿则没有 。3、肾痈:本病罕见 。采集病史时,可发现在突起发热及局部疼痛前数周有过皮肤感染史 。尿路造影显示其病变与囊肿及肿瘤相似,但由于肾周围炎影响,使肾轮廓及腰大肌影模糊不清 。此时,肾脏多较固定 。将患者在仰卧及直立时肾脏位置加以比较即可证实 。血管造影可显示一无血管的病损 。镓-67扫描可显示病损的炎症性质,但感染的单纯性肾囊肿也可有相似的表现 。4、肾积水:症状和体征可与单纯性肾囊肿的表现完全一致,但尿路造影则截然不同 。囊肿引起肾脏变形 , 而肾积水则表现为由于梗阻所致的肾盏和肾盂的扩张 。急性或亚急性肾盂积水由于肾盂内压的增高常产生更为局限的疼痛,并因感染而易于使其表现复杂化 。5、肾外肿瘤(如肾上腺、混合性后腹膜肉瘤):可使肾脏移位,但很少侵及肾脏并使肾盏变形 。6、能包虫?。浩淠抑孜从肷鲇巯嗤ㄊ保岩院偷ゴ啃陨瞿抑准穑?因尿中尚不会有包虫及其幼虫 。在X线检查中常发现肾包虫病囊肿壁上有钙化 。皮肤敏感试验时诊断该病有所帮助 。温馨提示:以上内容就是为您介绍的肾囊肿应该做哪些检查 , 肾囊肿如何鉴别等方面内容,更多更详细资料请关注疾病库,或者在站内搜索“肾囊肿”了解更多 , 希望以上内容可以帮助到大家!

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