睾丸炎病因,睾丸炎的原因

【睾丸炎病因,睾丸炎的原因】

睾丸炎病因,睾丸炎的原因

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导读:本文向您详细介绍睾丸炎的病理病因,睾丸炎主要是由什么原因引起的 。
一、睾丸炎病因
睾丸炎是由各种致病因素引起的睾丸炎性病变,可分为非特异性、病毒性、霉菌性、螺旋体性、寄生虫性、损伤性、化学性等类型 。特异性睾丸炎多由附睾结核侵犯睾丸所致 , 十分少见 。临床上常见的是非特异性睾丸炎及腮腺炎性睾丸炎,它是男性不育症常见病因之一 。
一、急性非特异性睾丸炎急性非特异性睾丸炎多发生在尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、前列腺增生切除术后及长期留置导尿管的患者 。感染经淋巴或输精管扩散至附睾引起附睾睾丸炎,常见的致病菌为大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌及绿脓杆菌等 。细菌可经血行播散到睾丸,引起单纯的睾丸炎 。但睾丸血运丰富,对感染有较强的抵抗力,故这种情况较少见 。
病理上肉眼观察主要是睾丸增大、充血、紧张 。切开睾丸时见有小脓肿 。组织学见局灶性坏死,结缔组织水肿及分叶核粒细胞浸润,生精小管有炎症、出血、坏死,严重者可形成睾丸脓肿及睾丸梗死 。
二、慢性非特异性睾丸炎
慢性睾丸炎多由非特异性急性睾丸炎治疗不彻底所致 。也可因霉菌、螺旋体、寄生虫感染造成 , 例如睾丸梅毒,既往有睾丸外伤者,可发生肉芽肿性睾丸炎 。睾丸局部或全身放射性同位素磷照射,也可发生睾丸炎症 , 破坏睾丸组织 。
病理上看睾丸肿大或硬化萎缩,生精小管的基底膜呈玻璃样变及退行性变,生精上皮细胞消失 。生精小管周围可能有硬化,也可形成小的增生灶 。
三、急性腮腺炎性睾丸炎流行性腮腺炎是最常见的睾丸炎发病原因,约20%腮腺炎患者并发睾丸炎 。多见于青春期后期 。肉眼可见睾丸高度肿大并呈紫蓝色 。切开睾丸时,由于间质的反应和水肿,睾丸小管不能挤出,组织学观察见水肿与血管扩张,大量炎细胞浸润 , 生精小管有不同程度的变性 。在睾丸炎愈合时,睾丸变小、质软 。生精小管有严重萎缩,但保存睾丸间质细胞,故睾酮的分泌不受影响 。
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