小儿肺炎的症状,小儿肺炎的早期症状,并发症


小儿肺炎的症状,小儿肺炎的早期症状,并发症

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导读:本文向您详细介绍小儿肺炎症状 , 尤其是小儿肺炎的早期症状,小儿肺炎有什么表现?得了小儿肺炎会怎样?以及小儿肺炎有哪些并发病症,小儿肺炎还会引起哪些疾病等方面内容 。……
小儿肺炎常见症状:
小儿发热、小儿咳嗽、痰鸣音、小支气管粘膜水肿
一、症状:
轻重程度可相差很大,一般年长儿症状较轻,婴幼儿时期则重症较多 。
1.潜伏期
大多为2~3日或稍久 。
2.轻症
只有鼻部症状,如流清鼻涕、鼻塞、喷嚏等,也可用流泪、微咳或咽部不适,可在3~4天内自然痊愈 。开始为频繁的剌激性干咳,随之咽喉部出现痰鸣音,咳嗽时可伴有呕吐、呛奶 。如感染,常涉及鼻咽及咽部,常有发热、咽痛、扁桃体炎及咽后壁淋巴组织充血和增生,有时淋巴结可稍肿大 。呼吸表浅增快 , 鼻扇 , 部份患儿口周、指甲轻度发绀 。除呼吸道症状外,患儿可伴有精神萎靡、烦躁不安、食欲不振、哆嗦、腹泻等全身症状 。在婴幼儿容易引起呕吐及腹泻 。大多数发热较高,可持续2~3日至1周左右 。
3.重症
除轻症肺炎表现加重外,持续高热、全身中毒等症状严重,且伴有其它脏器功能损害 。
体温可达39~40℃或更高,伴有冷感,头痛、全身无力、食欲锐减、睡眠不安等,不久即可因部微红,发生疱疹和溃疡,称泡疹性咽炎 。有时红肿明显,波及扁桃体,出现滤泡性脓性渗出物,咽痛和全身症状均加征,鼻咽分泌物从稀薄变成粘稠 。呼吸表浅、急促、每分钟可达80次以上,鼻翼扇动,有三凹征,呼气呻吟,颜面部及四肢末端明显紫绀 , 甚者面色苍白或青灰 。两肺可闻及密集的细湿罗音 。颌下淋巴结显著肿大 , 压痛也明显 。如炎症波及鼻窦、中耳或气管,则发生其它症状,全身症状也较严重 。较严重症状中,要注意高热惊厥和急性腹痛,并与其它疾病作鉴别诊断 。急性上呼吸道感染所致的高热惊厥大多见于婴幼儿,起病后1~2日连续几次 。患儿食欲下降、呕吐、腹泻、腹胀,严重者呕吐物为咖啡色或便血 , 肠鸣音消失,中毒性肠麻痹,以及中毒性肝炎 。急性腹痛有时很剧烈 , 多在脐部周围,无压痛,往往早期出现,大多为暂时性的,可能与肠蠕动亢进有关;但也可持续存在,有时与阑尾炎的症状相仿 , 多因并发急性肠系膜淋巴结炎所致 。婴儿肺炎时常伴有心功能不全 。肺炎重症常伴有烦躁、嗜睡、凝视、斜视、眼球上窜;昏睡,甚致昏迷、惊厥;球结膜水肿;瞳孔改变,对光反应迟钝或消失;呼吸节律不整;前囟门膨胀,有脑膜剌激征 , 脑脊液除压力增高外,其他均正常称为中毒性脑病,严重者颅压更高 , 可出现脑疝 。有时可出现代谢性酸中毒,呼吸性酸中毒等,也可出现混合性酸中毒 。
4.血象
病毒感染一般白细胞偏低或在正常范围内,但在早期白细胞总数和中性粒细胞百分数可较高;细菌感染则白细胞总数大多增高,严重病例有时也可减低,但中粒细胞百分数仍增高 。
5.病程
较轻病例发热时间自1~2日至5~6日不等 , 较重者高热可达1~2周,偶可长期低热,达数周 , 由于病灶未清除,须经较长时间才能痊愈 。
二、分类:
小儿肺炎种类:
小儿军团病
小儿真菌性肺炎
【小儿肺炎的症状,小儿肺炎的早期症状,并发症】小儿嗜血流感杆菌肺炎
小儿淋巴细胞间质性肺炎
小儿脱屑性肺炎
小儿卡肺囊虫肺炎
小儿衣原体肺炎
小儿巨细胞病毒肺炎
小儿流行性喘憋性肺炎
小儿呼吸道合胞病毒肺炎
小儿副流感病毒肺炎
小儿腺病毒性肺炎
小儿肺炎链球菌肺炎
小儿慢性肺炎
小儿外源性变应性肺泡炎
小儿流感病毒肺炎
小儿金黄色葡萄球菌肺炎
小儿支气管肺炎
小儿支原体肺炎
乳汁吸入性肺炎
新生儿肺炎
以上是对于小儿肺炎的症状方面内容的相关叙述,下面再看下小儿肺炎并发症,小儿肺炎还会引起哪些疾病呢?
小儿肺炎常见并发症:
气胸、肺气肿、便秘、咯血、肺大泡、金黄色葡萄球菌肺炎、缺血缺氧性脑病、心绞痛、支气管扩张、肺炎、休克、葡萄球菌肺炎、肺不张、脑病、心力衰竭
一、并发病症
小儿肺炎只要及时发现和治疗有效 , 病儿可很快康复 。但重症易出现下列并发症,如治疗不及时,则预后不良 。
①肺气肿:气短、呼吸困难、咳嗽、咳痰、乏力、体重下降、食欲减退、上腹胀满等 。
②肺不张:有胸闷、气急、呼吸困难、干咳、胸痛 , 突发呼吸困难和发绀、咳嗽、喘鸣、咯血、脓痰、畏寒和发热、心动过速、体温升高、血压下降,甚至休克 。
③肺大泡:巨大肺大泡可使患者感到胸闷、气短 。肺大泡突然增大破裂 , 可产生自发性气胸,而引起严重呼吸困难,也可出现类似心绞痛的胸痛 。
④支气管扩张症:有咳嗽、咳痰、胸闷等表现 。
⑤心力衰竭:发病时小儿躁动不安 , 呼吸困难和发绀,呼吸急促,>60次/分 , 心率加快,>180次/分,并有肝脏增大,下肢浮肿等,应立即采取措施,控制其发展,利用强心剂,利尿剂等治疗 。
⑥呼吸衰竭:发病时小儿烦躁不安,呼吸困难和紫绀,呼吸早期加快 , 症重时减慢,有呻吟呼吸和呼吸节律改变 。危重时心率加快或减慢,并出现昏迷和抽搐现象 。
⑦脓气胸:金黄色葡萄球菌肺炎时,易发生脓气胸 。此时,患儿高热持续不退或体温下降后又再度上升 , 咳嗽频繁,呼吸急促,不能平卧,一侧胸廓饱满 。
⑧缺血缺氧性脑?。悍窝缀粑讶毖跹现厥? ,患儿易呕吐、头痛、嗜睡或烦躁不安,继之昏迷惊厥 。脑病发病较急,来势凶猛,病情险恶,往往与多种并发症交错出现,相互影响,使病情变得更为复杂,病死率高 。
⑨休克:体温骤升达40~41℃或骤降,寒战、面色灰白、烦躁或昏迷、多汗、皮肤呈大理石样改变,血压下降或测不出 , 同时出现多脏器功能改变,症状凶险 。
⑩肠麻痹:表现为高度腹胀、呕吐、便秘和肛管不排气 。腹胀严重至压迫心脏和肺脏 , 使呼吸困难更严重 。此时,患儿面色苍白发灰,腹部叩诊呈鼓音,肠鸣音消失,呕吐物可呈咖啡色或粪便样物,X线检查发现肠管扩张,肠壁变薄,膈肌上升 , 肠腔内出现气液平面 。
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