流产检查,流产如何诊断鉴别


流产检查,流产如何诊断鉴别

文章插图
导读:本文向您详细介流产应该做哪些检查,常用的流产检查项目有哪些 。以及流产如何诊断鉴别,流产易混淆疾病等方面内容 。
流产常见检查:
常见检查:阴道细胞学检查、盆腔和阴道B超、阴道镜检查、阴道分泌物涂片检查、宫颈粘液检查、缩宫素激惹试验、产科B超、封闭抗体检查、尿妊娠胶乳凝集抑制试验、抗心磷脂抗体、宫缩应激试验、催产素激惹试验、血清甲胎蛋白(AFP)、抗子宫内膜抗体(EMAb)、胶乳凝集抑制试验(LAI)、尿妊娠试验(HCG)、弓形虫抗体、解脲脲原体、β1-妊娠特异蛋白、脐检查、不孕的血型检查
一、检查
一、超声诊断:一般在孕5~6周可见胎囊 , 孕6~7周可见胎芽 , 经阴道探头比经腹早 。当临床尚无流产征象时,经超声检查即可发现枯萎孕卵 。胎囊>20mm无卵黄囊或胎囊>25mm而无胎芽者,为枯萎孕卵 。图象仅见一较大胎囊内为无回声区 。二、可诊断为何种流产:
1、先兆流产:超声检查轻者由于少量出血,胎囊一侧为无回声区包绕,量不多但清晰;重者宫腔有较大量积血,有时可见到胎膜与宫壁剥离,胎膜后有无回声区,根据不同孕期可见胎芽、原始胎心搏动等 。
2、难免流产:超声表现:①胎囊变形,胎囊下移,或羊水已流出;②宫内口或宫颈管已开大,胚胎产物下移堵塞于宫内口或宫颈管内,如胎膜未破则宫颈管或阴道内见囊性暗区;③胎儿多已死亡,无胎心搏动 。
3、不全流产:超声表现:①子宫略大;②宫腔内有不规则光团或小暗区 。
4、完全流产:超声图象:①子宫正常大小或正常略大;②宫腔内见规则宫腔波,未见不规则光团 。
5、稽留流产:近年来应用超声可及时发现胚胎死亡 , 不需等待2个月后才诊断,因此近年来有人提出用"胎死宫内" 。超声表现:①子宫小于孕周;②未见胎心搏动或胎动;③子宫内回声紊乱,难以分辨胎盘或胎儿结构 。
三、阴道细胞学
1、绒毛膜合体细胞在涂片中的出现倾向于发生流产 。绒毛膜合体细胞为大小不等的细胞团,胞浆呈碱性 , 含有不同数目的深染大核,且常被红、白细胞所包围,为其特点 。
【流产检查,流产如何诊断鉴别】2、核固缩指数:妊娠期阴道涂片中核固缩指数升高表示孕激素不足 , 其原因,一是卵巢黄体功能不全,致子宫内膜和蜕膜发育欠佳,从而使滋养叶发生缺陷;一为滋养叶本身的缺陷 。黄体素不足可自然恢复或经治疗后恢复 。如滋养叶呈大片异常,则无论是原发于受精卵的缺陷,或继发于滋养叶的分离或蜕膜的缺陷,流产均将不可避免 。上述两种情况的预后不同,但核固缩指数均升高,故核固缩指数不能鉴别两种不同的情况 。只有连续观察核固缩的变化才有意义 。
四、宫颈粘液结晶:雌激素能产生宫颈粘液结晶,而孕激素对结晶则有抑制作用 。因此,在孕期检查宫颈粘液结晶,可测知流产的预后 。五、基础体温:早期妊娠应保持高温曲线 , 持续16周左右,逐渐正常 。有流产先兆时如基础体温与正常妊娠相同,预后良好,若较正常妊娠降低者 , 预后不良 。六、激素测定:由于内分泌异常所致流产,可根据不同情况测定激素,如疑黄体功能不全,可测定孕二醇观察动态变化,选择适当方法治疗 。以上是对于流产应该做哪些检查方面内容的相关叙述 , 下面再来看看流产应该如何鉴别诊断,流产易混淆疾病 。
流产如何鉴别?:
一、鉴别
诊断流产一般并不困难 。
温馨提示:以上内容就是为您介绍的流产应该做哪些检查,流产如何鉴别等方面内容,更多更详细资料请关注疾病库,或者在站内搜索“流产”了解更多,希望以上内容可以帮助到大家!

流产检查,流产如何诊断鉴别的详细内容就为您分享到这里,【精彩生活】jing111.com小编为您精选以下内容,希望对您有所帮助: