慢性胆囊炎检查,慢性胆囊炎如何诊断鉴别


慢性胆囊炎检查,慢性胆囊炎如何诊断鉴别

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导读:本文向您详细介慢性胆囊炎应该做哪些检查,常用的慢性胆囊炎检查项目有哪些 。以及慢性胆囊炎如何诊断鉴别,慢性胆囊炎易混淆疾病等方面内容 。
慢性胆囊炎常见检查:
常见检查:静脉胆道造影、胆道造影、胆囊胆道B超检查、血清化学检查、胆囊触诊、胆囊和胆道收缩功能检查、口服胆囊造影、胆囊超声检查、癌抗原19-9(CA19-9)、胆固醇酯(chE,CE)、脂蛋白X(LP-X)
一、检查
十二指肠引流收集胆汁进行检查,可发现胆汁内有脓细胞、胆固醇结晶、胆红素钙沉淀、寄生虫卵等 。胆汁培养可发现致病菌 。
1、B超检查 最有诊断价值,可显示胆囊大小、囊壁厚度、囊内结石和胆囊收缩情况 。2、放射学检查 腹部X线平片可显示阳性结石、胆囊钙化及胆囊膨胀的征象;胆囊造影可显示结石、胆囊大小、形状、胆囊收缩和浓缩等征象 。3、口服、静脉胆管造影除可显示结石、胆囊大小、胆囊钙化、胆囊膨胀的征象外,还可观察胆总管形态及胆总管内结石、蛔虫、肿瘤等征象,对本病有很大诊断价值 。有条件时以逆行胰胆管造影为好,不仅结果可靠,并可行十二指肠镜下治疗 。以上是对于慢性胆囊炎应该做哪些检查方面内容的相关叙述,下面再来看看慢性胆囊炎应该如何鉴别诊断,慢性胆囊炎易混淆疾病 。
慢性胆囊炎如何鉴别?:
一、鉴别
由于慢性胆囊炎的临床症状不典型,临床常易误诊 , 以下疾病常被误诊为慢性胆囊炎,故应注意鉴别 。
1、消化性溃疡 症状不典型的消化性溃疡与慢性胆囊炎容易混淆,且此类疾病常与慢性胆囊炎并存 。除仔细询问病史外,上消化道钡餐检查及B超检查有助于鉴别 。2、慢性胃炎 各种慢性胃炎的症状与慢性胆囊炎有相似之处,纤维胃镜检查是诊断慢性胃炎的重要方法,诊断明确后行药物治疗如症状好转 , 则可与慢性胆囊炎相鉴别 。3、食管裂孔疝 本病常见的症状是上腹或两季肋部不适,典型者表现为胸骨后疼痛,多在饱餐后0.5~1h发生,饭后平卧加重,站立或半卧位时减轻,可有嗳气反胃;而慢性胆囊炎腹痛多在右季肋部 , 饭后加重而与体位无关 。因食管裂孔疝约20%的病人合并慢性胆囊炎,故二者临床症状常同时并存 。钡餐检查可以鉴别 。4、原发性肝癌 在无B超的时代,临床上有些原发性肝癌被诊为慢性胆囊炎 。因为原发性肝癌早期,即小肝癌及亚临床肝癌多无自觉症状,一旦出现右上腹不适或隐痛 , 多已是晚期,B超及CT检查可以鉴别 。5、胆囊癌 本病早期症状颇似慢性胆囊炎,如此时行B超检查可与慢性胆囊炎鉴别 , 并可有较好的治疗效果 。如病情发展,出现黄疸及右上腹肿块 , 多为晚期 。【慢性胆囊炎检查,慢性胆囊炎如何诊断鉴别】温馨提示:以上内容就是为您介绍的慢性胆囊炎应该做哪些检查,慢性胆囊炎如何鉴别等方面内容,更多更详细资料请关注疾病库,或者在站内搜索“慢性胆囊炎”了解更多,希望以上内容可以帮助到大家!

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