喝酒心梗如何急救


喝酒心梗如何急救

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喝酒心梗如何急救
1、喝酒后心梗的急救措施之一入院前的处理
急性心肌梗死病人约2/3在被送到医院之前已经死亡,因此,缩短起病至住院间的一段时间,并在这期间进行积极的治疗,对挽救这部分病人的生命,有重要意义 。对病情严重的病人,发病后宜就地进行抢救,待病人情况稳定容许转送时,才转送医院继续治疗 。转送病人的救护车上,宜配备监护设备,以便在转送途中亦能继续监护病情的变化,及时予以处理 。
【喝酒心梗如何急救】
2、喝酒后心梗的急救措施之二消除心律失常
2.1、室性心律失常:有主张有心肌梗塞发病后立即肌肉注射利多卡因200~250mg,预防发生室性心律失常 。频繁的室性过早搏动或室性心动过速,宜用利多卡因50~100mg静脉注射(如无效,5~10分钟后可重复),控制后用利多卡因静脉滴注,每分钟1~3mg维持(利多卡因100mg加入5%葡萄糖液100ml中滴注,1~3ml/min) 。
2.2、情况稳定后可考虑改用口服美西律150~200mg、普鲁卡因酰胺250~500mg、溴苄铵100~200mg、丙吡胺100~200mg、妥卡尼400~600mg或奎尼丁0.2g,每6小时一次维持 。发生心室颤动时,应立即进行直流电除颤,用最合适的能量(一般300J),争取一次除颤成功 。

3、喝酒后心梗的急救措施之三药物治疗措施
持续胸痛患者若无低血压可静脉滴注硝酸甘油 。所有无禁忌证的患者均应口服阿司匹林,置入药物支架患者应服用氯吡格雷一年,未置入支架患者可服用一月 。应用rt-PA溶栓或未溶栓治疗的患者可用低分子肝素皮下注射或肝素静脉注射3~5天 。对无禁忌证的患者应给与?阻滞剂 。对无低血压的患者应给与肾素-血管紧张素转氨酶抑制剂(ACEI),对ACEI不能耐受者可应用血管紧张素受体阻滞剂(ARB) 。
心肌梗塞的原因
1、过劳
过重的体力劳动,尤其是负重登楼,过度体育活动,连续紧张劳累等,都可使心脏负担加重,心肌需氧量突然增加,而冠心病患者的冠状动脉已发生硬化、狭窄,不能充分扩张而造成心肌缺血 。剧烈体力负荷也可诱发斑块破裂,导致急性心肌梗死 。
2、激动
由于激动、紧张、愤怒等激烈的情绪变化诱发 。
3、暴饮暴食
不少心肌梗死病例发生于暴饮暴食之后 。进食大量含高脂肪高热量的食物后,血脂浓度突然升高,导致血黏稠度增加,血小板聚集性增高 。在冠状动脉狭窄的基础上形成血栓,引起急性心肌梗死 。
4、寒冷刺激
突然的寒冷刺激可能诱发急性心肌梗死 。因此,冠心病患者要十分注意防寒保暖,冬春寒冷季节是急性心肌梗死发病较高的原因之一 。
如何预防心肌梗塞
1、禁止搬过重的物品 。对于有发生心肌梗塞危险性的人群,应禁止搬抬重物 。搬抬重物时必然要弯腰屏气 。
2、精神放松,愉快生活,保持心境平和,对任何事物要能泰然处之,加强个人修养,正确对待生活、工作中的矛盾 。参加适当的体育活动,但应避免竞争激烈的比赛,即使比赛也应以锻炼身体,增加乐趣为目的,不以输赢论高低 。
3、不要在饱餐或饥饿的情况下洗澡 。洗澡水温最好与体温相当,水温太高可使皮肤血管明显扩张,大量血流向体表,可能造成心、脑缺血 。洗澡时间不宜过长,冠心病较严重的病人应在他人帮助下进行洗澡 。
4、注意气候变化 。持续低温、大风、阴雨是急性心肌梗塞的诱因之一 。所以每遇气候恶劣时,冠心病病人要注意保暖,或适当加服扩冠脉药物进行保护 。

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