肾上腺囊肿多大需要手术

【肾上腺囊肿多大需要手术】

肾上腺囊肿多大需要手术

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肾上腺囊肿多大需要手术
1、肾上腺囊肿多大需要手术
目前的专家共识是直径小于4厘米的单纯性肾囊肿可待机观察,直径超过4厘米的囊肿或疑有恶变的肾囊肿需要手术处理 。
大的囊肿(8、9厘米以上)由于体积过大,压迫正常的肾脏组织结构,致使肾脏缺血缺氧,最终可能引发肾功能渐进性减退而发展成为肾功能衰竭 。故只能采用手术治疗,才能在最短时间内缓解病人肾脏的负担和不适症状,远离危险情况发生 。
中等大小囊肿(多指3~7厘米囊肿),是治疗的最佳时机,中西医结合保守治疗效果较为理想,能避免手术复发的缺点 。故此种情况病人需慎重对待,权衡不同治疗方法的利弊,以免病情反复和囊肿不断增大对肾功能造成不可逆性的损害,加速病情恶化;也避免了囊肿不断增大,不得不面对的手术治疗复发问题 。
2、什么是肾上腺囊肿
肾囊肿或肾脏囊性疾病,顾名思义,是肾脏内出现与外界不相通的囊性病变的总称 。常见的肾囊肿如单纯肾囊肿、肾盂旁囊肿以及多囊肾等等 。随着体检的普及以及B超和CT广泛应用,肾囊肿疾病的检出率显着提高,已成为临床上较为常见的一种肾脏疾病 。一部分肾脏肿瘤(如囊性肾癌)会因为肿瘤内部形成坏死、空腔而出现类似囊性结构,应与肾囊肿鉴别 。
肾囊肿严重是随着囊肿的大小而决定的,越大的囊肿,危险性就会越高,因此患上肾囊肿的患者应该要特别重视,因为病情时刻都在威胁着患者的身体健康,不要在等病情严重再进行治疗 。那样会造成更大的危害 。
3、肾上腺囊肿怎么治疗
超声介入治疗是在超声引导下,用细针经腹壁直接穿刺到病变组织内,注入药液使病变组织在原位灭活、萎缩、纤维化的治疗方法 。其特点是无创伤、无出血、无痛苦、安全、疗效好、操作方便快捷、随治随走、费用低 。
由于感染是本病恶化的重要原因,所以不在十分必要时,不要进行尿路创伤性检查 。肾囊肿穿刺作用不大,不仅易于感染,易于复发,而且经观察也不能延缓肾功能损坏的发生 。手术切除囊肿也不是一件容易的事,因为肾表面的囊肿可以切掉,但要切掉埋在肾脏深部的囊肿就相当困难 。
肿物较大且有恶变可能时,可以进行手术探查,如果证实为良性囊肿,可将肾表面的囊壁切除,边缘用肠线与肾实质连续缝合,残留囊壁涂以碘酊 。一侧肾实质广泛破坏,对侧肾功能正常者,可行肾切除术 。如果是双侧多囊肾,则需要移植一个健康肾脏,再切掉两个多囊肾 。医学发展至今,这可能是治疗严重多囊肾的最好方法 。
肾上腺囊肿如何护理
1、患者要正视疾病
患者首先应从心理上正视这一疾病,千万不可悲观失望,乐观向上的思想情绪可以提高人的免疫力,有利于战胜疾病 。还要积极地配合医生的各项治疗 。树立战胜疾病的信心 。
2、患者应科学用药
肾囊肿患者的保健要学会科学用药,要在医生详细诊断后按处方用药,切不可不论病情拿来就用,以免达不到预期疗效 。
3、肾囊肿患者的饮食
肾囊肿患者的保健要注意过咸类不吃、辛辣刺激类不吃、被污染的不吃、烧烤类不吃,而肾功能不全或发生尿毒症者还应注意豆类及其制品不吃、限制动物类高蛋白食品、油腻类食品等 。
4、肾囊肿患者应注意休息
避免剧烈的体力活动和腹部创伤,肾脏肿大比较明显时宜用吊带代替腰带,以免引起囊肿破裂 。出现不适症状时要及时到医院复查,以便能及时采取解决措施 。
肾上腺囊肿如何饮食
1、要注意过咸类不吃(包括腌制类)、辛辣刺激类不吃(包括辣椒、酒类、虾、蟹等)、被污染的不吃(包括腐烂变质的,剩饭剩菜等)、烧烤类不吃,而肾功能不全或发生尿毒症者还应注意豆类及其制品不吃、限制动物类高蛋白食品、油腻类食品等 。
2、水的摄入:各种肾脏疾病由于发病原因不同,病程不同,治疗措施也不相同 。在轻度肾衰时,由于肾脏浓缩功能下降,体内代谢产物需要较多的水分才能从肾脏排出,因此,肾脏病如无明显的水肿、心衰、高血压时,不应盲目限水 。特别提醒的是那些慢性肾衰的病人,不要认为肾衰就得严格限制水分,如果过分限水反易加重肾功能恶化 。
3、食盐的摄入:控制食盐时,根据病人病情和肾功能程度作调整,并非所有的慢性肾功能不全病人都要严格限盐 。

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