鞘膜积液病因,鞘膜积液的原因


鞘膜积液病因,鞘膜积液的原因

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导读:本文向您详细介绍鞘膜积液的病理病因,鞘膜积液主要是由什么原因引起的 。
一、鞘膜积液病因
先天性鞘膜积液的病因是胎儿出生前,鞘状突管在不同部位闭合不全所致 。腹腔液经闭合异常的鞘状突管在某一水平积聚,形成各种类型的鞘膜积液 。
二、发病机制
【鞘膜积液病因,鞘膜积液的原因】有关研究指出,积液由鞘膜壁层分泌,且由腔壁所吸收 , 当分泌量大于回吸收量时,则产生鞘膜积液 。先天性鞘膜积液囊壁菲薄、光滑而柔软 , 与周围组织层次清晰易分离,呈卵圆形半透明状 。据有关研究 , 发现小儿鞘膜积液几乎都有未闭的鞘状突管与腹腔相通 。鞘状突管直径一般为2mm左右 , 较粗者可达5mm 。病程较长者其鞘膜囊壁明显增厚,但囊壁厚薄均匀 , 可有多个小结节假瘤样改变,甚至出现钙化,与邻近组织粘连 。如鞘状突管可容肠管进入时,则形成腹股沟斜疝 。积液一般为黄色、清亮、无味的渗出液 。液体中含有电解质、纤维蛋白原、胆固醇、单核细胞和淋巴细胞 。比重为1.010~1.025,白蛋白含量在3~6g/dl 。鞘膜积液量少则10ml以下,多可达300ml以上 。如积液量较多、病程长,可压迫睾丸及精索 , 影响睾丸血液循环,并伴有间质水肿及曲细精管的变化 , 最终可导致睾丸萎缩 。
根据鞘状突管闭合异常的部位 , 将鞘膜积液分为如下3类 。
1.精索鞘膜积液 鞘状突两端闭塞,中间段即精索部局限积液,一般不与腹腔相通 , 但常并发其头侧端的鞘状突未闭塞 。
2.睾丸鞘膜积液 正常情况下,睾丸鞘膜囊内仅有少量浆液 。如液体聚积增多,则形成睾丸鞘膜积液 。
3.交通性鞘膜积液 鞘状突未闭塞,完全开放,腹腔液体随体位流动 。与腹股沟斜疝不同之处在于鞘膜囊与腹腔间通路狭?。?肠襻不能进入 。女孩鞘状突管闭合不全出现囊肿时,称为圆韧带囊肿,即Nuck囊肿 。
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