气管炎检查,气管炎如何诊断鉴别


气管炎检查,气管炎如何诊断鉴别

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导读:本文向您详细介气管炎应该做哪些检查 , 常用的气管炎检查项目有哪些 。以及气管炎如何诊断鉴别,气管炎易混淆疾病等方面内容 。
【气管炎检查,气管炎如何诊断鉴别】气管炎常见检查:
常见检查:痰液细菌涂片检查、胸部透视、白细胞计数(WBC)、痰液细菌培养、胸部平片、肺功能检查
一、检查
1.白细胞分类计数:缓解期患者白细胞总数及区别计数多正常,急性发作期并发细菌感染时白细胞总数和中性粒细胞可升高 , 合并哮喘的患者血嗜酸性粒细胞可增多;
2、痰液检查:急性发作期痰液外观多呈脓性,涂片检查可见大量中性粒细胞,合并哮喘者可见较多的嗜酸性粒细胞 。痰培养可见肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他摩拉菌等生长;3、X线检查:早期可无明显改变,反复急性发作者可见两肺纹理增粗、紊乱呈网状或条索状及斑点状 , 阴影以下肺野为明显,此系由于支气管管壁增厚、细支气管或肺泡间质炎症细胞浸润或纤维化所致;4、肺功能检查:一秒用力呼气量和一秒用力呼出量/用力肺活量比值早期多无明显变化,当出现气流受阻时,第1秒用力呼气容积(FEV 1)和FEV 1与肺活量(VC)或用力肺活量(FVC)的比值则减少(<70%),当小气道阻塞时,最大呼气流速-容量曲线在75%和50%肺容量时的流量可明显降低,闭合容积可增大 。以上是对于气管炎应该做哪些检查方面内容的相关叙述,下面再来看看气管炎应该如何鉴别诊断,气管炎易混淆疾病 。
气管炎如何鉴别?:
一、鉴别
慢性支气管炎鉴别:(一)肺结核 活动性肺结核常伴有低热、乏力、盗汗、咯血等症状;咳嗽和咯痰的程度与肺结核的活动性有关 。X线检查可发现肺部病灶,痰结核菌检查阳性,老年肺结核的毒性症状不明显 , 常因慢性支气管炎症状的掩盖,长期未被发现,应特别注意 。
三、支气管哮喘 起病年龄较轻,常有个人或家族过敏性病史;气管和支气管对各种刺激的反应性增高 , 表现为广泛的支气管痉挛和管腔狭窄,临床上有阵发性呼吸困难和咳嗽,发作短暂或持续 。胸部叩诊有过清音,听诊有呼气延长伴高音调的哮鸣音 。晚期常并发慢性支气管炎 。哮嗜酸粒细胞在支气管哮喘患者的痰中较多,而喘息型支气管炎患者的痰中较少 。三、支气管扩张 多发生于儿童或青年期 , 常继发于麻疹、肺炎或百日咳后,有反复大量脓痰和咯血症状 。两肺下部可听到湿罗音 。胸部X线检查两肺下部支气管阴影增深,病变严重者可见卷发状阴影 。支气管碘油造影示柱状或囊状支气管扩张 。四、心脏病 由于肺郁血而引起的咳嗽,常为干咳 , 痰量不多 。详细询问病史可发现有心悸、气急、下肢浮肿等心脏病征象 。体征、X线和心电图检查均有助于鉴别 。五、肺癌 多发生在40岁以上男性,长期吸烟者,常有痰中带血,刺激性咳嗽 。胸部X线检查肺部有块影或阻塞性肺炎 。痰脱落细胞或纤维支气管镜检查可明确诊断 。温馨提示:以上内容就是为您介绍的气管炎应该做哪些检查,气管炎如何鉴别等方面内容,更多更详细资料请关注疾病库,或者在站内搜索“气管炎”了解更多,希望以上内容可以帮助到大家!

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