支气管炎检查,支气管炎如何诊断鉴别


支气管炎检查,支气管炎如何诊断鉴别

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导读:本文向您详细介支气管炎应该做哪些检查,常用的支气管炎检查项目有哪些 。以及支气管炎如何诊断鉴别,支气管炎易混淆疾病等方面内容 。
支气管炎常见检查:
常见检查:胸部透视、肺活量(VC)、痰液细菌涂片检查、肺通气功能、闭合容积(CV)、痰液中柯什曼螺旋体、痰液量、痰液颜色、痰液性状、痰液中晶体、支气管造影、等流量容积、痰液中分泌型IgE、电子支气管镜检查、流速容量测定、支气管哮喘运动激发试验
一、检查
1、X线检查:早期可无异常 。病变反复发作,引起支气管管壁增厚,细支气管或肺泡间质炎症细胞浸润或纤维化,可见两肺纹理增粗、紊乱,呈网状或条索状、斑点状阴影,以下肺野较明显 。2、呼吸功能检查:早期无异常 。如有小气道阻塞时,最大呼气流速容积曲线在75%和50% 肺容量时,流量明显降低,它比第1秒用力呼气容积更为敏感;闭合容积可增加 。发展到气道狭窄或阻塞时,就有阻塞性通气功能障碍的肺功能表现,如第1秒用力呼气量占用力肺活量的比值减少(<70%),最大通气量减少(<预计值的80%);流速容量曲线减低更为明显 。3、血液检查:慢支急性发作期或并发肺部感染时,可见白细胞计数或中性粒细胞增多 。喘息型者嗜酸粒细胞增多 。缓解期多无变化 。4、痰液检查:涂片或培养可见肺炎球菌、流感嗜血杆菌、甲型链球菌及奈瑟球菌等 。涂片中可见大量中性粒细胞、已破坏的杯状细胞,喘息型者常见较多的嗜酸粒细胞 。以上是对于支气管炎应该做哪些检查方面内容的相关叙述,下面再来看看支气管炎应该如何鉴别诊断,支气管炎易混淆疾病 。
支气管炎如何鉴别?:
一、鉴别
1、支气管哮喘:喘息型慢性支气管炎应与支气管哮喘相鉴别 。哮喘常于幼年或青年突然起病 ,一般无慢性咳嗽、咳痰史,以发作性哮喘为特征 。发作时两肺布满哮鸣音,缓解后可无症状, 常有个人或家族过敏性疾病史 。喘息型慢性支气管炎多见于中、老年,一般以咳嗽、咳痰伴发喘息及哮鸣音为主要临床表现,感染控制后症状多可缓解,但肺部可听到哮鸣音 。典型病例不难区别 ,但哮喘并发慢支和(或)肺气肿则难予区别 。2、支气管扩张:具有咳嗽、咳痰反复发作的特点,合并感染时有大量脓痰,或有反复和多、少不等的咯血史 。肺部以湿口罗音为主,多位于一侧且固定在下肺 。可有杵状指(趾) 。X线检查常见下肺纹理粗乱或呈卷发状 。支气管造影或CT检查可以鉴别 。3、肺结核:肺结核患者多有结核中毒症状或局部症状(如发热、乏力、盗汗、消瘦、咯血等)。经X线检查和痰结核菌检查可以明确诊断 。4、肺癌:患者年龄常在40岁以上,特别是有多年吸烟史,发生刺激性咳嗽,常有反复发生或持续的血痰,或者慢性咳嗽性质发生改变 。X线检查可发现有块状阴影或结节状阴影,或阻塞性肺炎,经抗生素治疗,未能完全消散,应考虑肺癌的可能 。查痰脱落细胞及经纤维支气管镜活检一般可明确诊断 。5、矽肺及其他尘肺:有粉尘和职业病接触史 。X线检查有矽结节、肺门阴影扩大、肺纹理增多 。【支气管炎检查,支气管炎如何诊断鉴别】温馨提示:以上内容就是为您介绍的支气管炎应该做哪些检查,支气管炎如何鉴别等方面内容 , 更多更详细资料请关注疾病库,或者在站内搜索“支气管炎”了解更多,希望以上内容可以帮助到大家!

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