脑转移怎么治


脑转移怎么治

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【脑转移怎么治】
脑转移怎么治
1、脑转移怎么治
1.1、手术治疗适应证:单发性转移瘤,原发灶已切除或暂时尚未找到原发灶,且能耐受手术者;多发性病灶,较大者已引起明显颅内高压威胁患者生命者 。
1.2、禁忌证:原发肿瘤晚期,呈恶病质者 。多发性病灶伴弥散性脑水肿者 。
1.3、γ刀或X刀治疗:适合于单发或多发转移瘤,其疗效与手术治疗相仿 。
2、脑转移的预防措施
2.1、设立安全保护措施,如保持地面干燥,叮嘱患者穿防滑拖鞋等,以防患者摔倒 。对于生活自理能力差的患者,予以安置床栏,专人看护陪伴,并禁止患者单独行动 。
2.2、保持呼吸道的通常,若患者呕吐频繁,尤其是喷射状呕吐者,应取侧卧位,吐后及时清洁口鼻部 。对于卧床不起不起的患者,应按时翻身拍背,防止肺部并发症的发生,这也是保持气道通畅的措施 。
2.3、对于长期卧床的患者,要做好预防褥疮的护理 。对于肢体功能障碍的患者,指导并鼓励患者进行肢体功能锻炼,运动量由小到大,由被动运动到主动运动 。
3、脑转移瘤的危害
脑转移瘤生长迅速,可在短期内产生临床症状,因其一般水肿反应严重,病情相对较重 。病情呈进行性加重,如有变性、坏死、出血等情况,症状可突然加重,甚至可出现脑疝,使病人短期内死亡 。头痛、呕吐等颅内高压症状为常见表现,约1/4的病人可伴有癫痫(抽风)和视力障碍 。根据其发生的部位不同,所表现的症状也有不同 。可出现精神症状、视力障碍、一侧肢体活动或感觉障碍、面瘫、言语不利等局部表现,也可造成脑脊液通路受阻,出现脑积水 。
脑转移的检查
1、病史:除询问有无头痛、呕吐、视物模糊、偏瘫或单瘫、语言不清等症状外,应注意了解有无肺、乳腺、肾上腺、子宫,胃肠、甲状腺等器官的恶性肿瘤病史和手术史 。
2、体检:检查有无视乳头水肿和脑局灶体征,并注意检查肺、乳腺、淋巴结、腹腔和盆腔脏器等原发肿瘤的部位,以进一步确定转移瘤的来源 。
3、CT和MRI扫描:CT扫描显示脑内单发或多发的异常密度影,边界多较清晰,大病灶者可有低密度坏死区或高密度出血灶,周围有较严重水肿 。增强后实体部分明显强化 。MRI在T1加权上多呈低信号,T2加权上多呈高信号 。增强后的形态变化与CT增强所见大致相仿 。MRI为目前检测脑转移瘤最佳的确诊手段 。
4、全身辅助检查:尽可能寻找原发灶 。通过B超、放射性核素扫描、全消化道钡餐检查、胃镜、胸片、胸部CT等检查甲状腺、肝脏、前列腺、盆腔脏器、胃和肺等脏器有无肿瘤病灶 。
肺癌脑转移吃什么食物
1、在控制头痛、恶心呕吐症状和改善食欲的前提下,鼓励患者进食高热量、高蛋白、高维生素、清淡易消化的食物,并少量多餐,以增加患者对治疗的耐受性,减轻并发症和改善预后 。
2、肺癌脑转移病人应尽量避免吃诱癌性食物而多吃抗癌性食物 。据研究,常见的抗癌食物有十字花科蔬菜(如卷心菜和菜花等)、萝卜、酸梅、黄豆、牛肉等 。
3、应给病人做适合口味的饮菜,给予高营养易消化的饮食 。多吃新鲜蔬菜、豆类、蛋类,勿吃刺激性食物 。肺癌病人在消化吸收能力允许的条件下应尽快可能补充各种营养素,如优质的蛋白质、碳水化合物、脂肪、无机盐和多种维生素 。
4、病人容易出现咳嗽、咳血等症状,这不但影响患者的生活质量,给治疗也带来了不便 。专家建议患者可以服用具有养阴润肺和止咳止血、收敛作用的食疗偏方或者药膳,但是一定要事先咨询医生 。平时的食物里杏仁、海蜇、百合、荸荠等有养阴润肺的功效 。

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