腹泻不一定是肠道问题 也要警惕胃原性腹泻


腹泻不一定是肠道问题 也要警惕胃原性腹泻

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导读:腹泻不一定都是肠道疾病引起的 , 也有一部分是胃原性腹泻 。胃酸过多、过少,胃大部切除、胆汁反流入胃等情况,都会引起腹泻 。……
只要提起腹泻,想必大多数人都会联想到是肠道疾病所导致 。但其实,部分症状可能是胃原性腹泻引起的,所谓的胃原性腹泻,就是指由于胃部疾病所导致的腹泻 。
【腹泻不一定是肠道问题 也要警惕胃原性腹泻】胃原性腹泻主要表现为腐败性消化不良 , 大便每日多次,多在晨起或餐后,常无肠绞痛,大便深褐色,带泡沫,糊状便多于水样便,具有刺鼻的恶臭,含氨量增加,呈碱性反应,镜检可见仍具横纹的肌纤维,尿中尿蓝母试验呈阳性 , 排气量较少,但有恶臭 , 有时病人嗳出臭蛋样臭气 。
引起胃原性腹泻的病因:
(1)胃酸过少或缺乏,如慢性萎缩性胃炎、胃粘膜萎缩、晚期胃癌等均可伴发腹泻 。
(2)胃酸分泌过多,如胃泌素瘤引起的腹泻 。
(3)胃大部切除、胃空肠吻合术后或胃肠瘘管形成时 , 胃内容物流入肠腔过速所引起的腹泻 。
(4)肠内容物或胆汁经常反流入胃 , 致使胃内细菌繁殖,粘膜发生慢性炎症,胃酸分泌缺乏或被碱性肠内容物所中和,均可引起胃原性腹泻 。
胃原性腹泻可通过胃酸的分泌情况确诊:
胃液分析主要包括三方面内容,即一般性状检查、化学检查和显微镜检查,其中化学检查尤其是酸度检查更为重要 。晨起空腹时插入胃管,抽出全部空腹胃液,然后经胃管注入试验餐,此后每隔15分钟抽取胃液10ml , 注入编好序号的试管内,由抽空腹胃液至标本采集完毕,共2个小时 。
胃源性腹泻治疗方:
处方与用法: 赤石脂、禹余粮各60克(均先捣碎),煅瓦楞子、海螵蛸各30克,车前子20克(包) , 水煎,每日1剂 , 分4次温服 。5天为1个疗程 。待控制症状后,以肾气丸、香砂六君子丸巩固,防止复发 。
功效:固脱止泻 , 主治胃源性腹泻 , 症见进食后半小时左右胃脘部疼痛,痛则泻下不消化食物及黏液,甚至夜间也会腹痛腹泻 , 大便稀 , 呈黑褐色,伴耳鸣、头晕、腰酸等,舌淡 , 脉沉细无力等 。

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