诊断巨人症 _生活经验

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导读：腺垂体分泌生长激素（GH）过多所致。青少年因骨骺未闭形成巨人症；青春期后骨骺已融合则形成肢端肥大症；少数青春期起病至成年后继续发展形成肢端肥大性巨人症。……
诊断
诊断本病的主要依据是：
一、典型的症状与体征
二、头颅X片、CT扫描与磁共振
三、测定血浆GH水平患者GH值>10μg/L(10/)甚至高达数百μg/L 。口服葡萄糖耐量试验不能抑制患者的GH水平。TRH或促性腺激素释放激素(GnRH)试验，正常人GH无反应，而患者却可明显升高。
鉴别诊断
一、手足皮肤骨膜增厚症以手足、脸颈皮肤肥厚而多皱纹为特征，脸部多皮脂溢出，多汗。胫骨及桡骨远端骨膜增厚，引起髁腕关节肥大。蝶鞍照片正常。血浆GH水平正常。本症罕见，多为青年男性。
【诊断巨人症】二、类肢端肥大症为体质性或家族性，从婴幼儿时期开始，面容改变与身材高大虽类似肢端肥大症，但程度较轻，且蝶鞍较轻，且蝶鞍正常，血GH正常。

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