2 青少年牙周病面面观


2 青少年牙周病面面观

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局部治疗1.针对局部刺激因素,可作龈上洁治术或龈下刮治术,必要时调整咬合、消除食物嵌塞和纠正不良修复物等 。
2.牙周袋的处理:牙周袋溢脓时,可用1~3%过氧他氢液冲洗,袋内置10%碘合剂或螺旋霉素、灭滴灵等药膜 。在去除局部因素后,浅袋可用碘酚液烧灼 。较深的袋需作牙周手术,以消除牙周炎 。牙周袋深达根尖、牙齿松动明显时可考虑拔除 。
3.松牙固定,经上述治疗后,炎症虽已消除 , 但牙齿仍松动者 , 可作暂时性或永久性的牙周夹板以固定松动的牙齿 。
4.牙周脓肿的处理:脓肿已局限时 , 可切开引流 。牙周袋也应同时作冲洗、上药膜或碘甘油等 。
全身治疗
主要是增强全身抵抗力并积极治疗与牙周炎有关的系统性疾病 。发生牙周脓肿时,全身反应较重的患者,应口服有关抗菌药物控制感染,并注意休息 。
推荐阅读:“儿童不发生牙周炎是多年来的一个共识,但1983年Page等报告了5例发生于乳牙的牙周炎,提出青春前期牙周炎的命名并将其作为一种独立的疾病 。青春前期牙周炎病因不明,发病于乳牙萌出期,年龄可早至4岁左右或更早 。可分为局限型和弥漫型两型 。”……《青春期前不会发生牙周炎吗 》
中医辩证论治
祖国医学对牙周病的认识早有记载,并着重辩证论治 。如:
1.肾阴虚型:宜滋阴补肾,用六味地黄汤加减 。
2.肾阳虚型:宜温补肾阳,用附桂地黄丸加减 。
【2 青少年牙周病面面观】3.胃经实火型(牙周脓肿):宜清胃泻火 , 用清胃汤加减 。
总之,牙周炎的治疗是由一系列的综合治疗措施来完成的 。为了巩固疗效、防止复发,应进行口腔卫生的宣教,定期复查 , 必要时再予以适当的治疗,如刮除菌斑、牙石或药物治疗等 。
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