心包肿瘤的症状与诊断


心包肿瘤的症状与诊断

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导读:心包肿瘤非常罕见,原发性良性心包肿瘤有脂肪瘤、分叶状纤维性息肉、血管瘤和畸胎瘤 。原发性恶性包肿瘤为间皮细胞瘤和肉瘤,分布广泛,常浸润组织 。继发性肿瘤,直接从胸腔内扩散累及心包,最常见的是支气管肺癌和乳房癌 。……
【临床表现】
早期无症状,晚期症状有胸部疼痛、发热、干咳和气急 。体征上,较早期有心包摩擦音,以后心包渗液,出现心包填塞 。症状有颈静脉怒张、脉压减小、心音减弱、肝肿大,病情迅速加重 。
【诊断】
①心包渗液,特别是血性渗液 。
②心影轮廓异常,局部有块影突出 。
【心包肿瘤的症状与诊断】③无原因的心包填塞症状 。
④不可解释的胸痛,颈静脉怒张 。可靠的诊断为抽出液体内找以肿瘤细胞 。其次为心包穿刺后注入CO2气体对比造影片可见心包内肿块突入心包腔 。X线检查显示心影扩大,心包有积液 , 心包上有块影 。超声心动图可显示心包积液或实质块影 。

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