判断出婴幼儿上颌骨骨髓炎

【判断出婴幼儿上颌骨骨髓炎】

判断出婴幼儿上颌骨骨髓炎

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导读:幼儿上颌骨骨髓炎多见于新生儿及3岁内的幼儿,感染主要来自血源性、外伤性及接触性 。……
1、全身症状 发病急,发展快 。表现为突发高热(可这40℃以上),伴寒颤、烦躁不安(哭闹不止) , 进而可出现抽搐或嗜睡、昏迷等全身中毒症状 。部分患儿可伴有消化不良或腹泻 。
2、局部症状 鼻塞,粘脓性或脓性鼻涕,甚有血涕;患侧内眦内下方和鼻旁皮肤软组织红肿,并渐波及下睑、面颊和上睑;结膜水肿,眼裂缩小;患侧牙龈和硬腭红肿 。如未及时诊治,则进而形成脓肿,脓肿破裂形成瘘管 。多数病例在引流排脓后,症状缓解,体温逐渐降至正常,瘘管可自行愈合 。有死骨形成或牙胚坏死者 , 可由瘘管或经鼻腔排出 。在死骨排净前,瘘管常不愈合而转为慢性 。后者常迁延数月甚至数年 , 且极易反复急性发作 。
依据病史和临床表现不难诊断 。早期者X线检查诊断 意义不大,但对晚期者则可显示患侧上颌骨骨质疏松、破坏或死骨形成 。

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