肾发育不全的病因及诊断


肾发育不全的病因及诊断

文章插图
导读:如为两侧肾脏发育不全,患者常于出生后很快死亡 。单侧发育不全如无合并症时,亦常不被发现 。……
病因
由于胚胎时期血液供给障碍或其它原因,使生肾组织未能充分发育,形成一只细小的器官,表面呈分叶状,保持了原始幼稚型肾状态,肾单元极少,肾盏短粗,肾盂窄小,输尿管亦常发育不良,泌尿功能不正常,血管特别是动脉,亦常细小硬化 。患者多数伴有高血压,此种肾脏可能发现于正常位置,亦常与异位肾伴发(异位肾发育不良之机会较多) 。对侧肾脏之位置形态及功能大都正常 , 要能有代偿性的肥大 。肾发肾不全的发病率是约600人中可有一例 。根据尸解材料是19,046例尸检中,发现34例,约为1:560 。
肾发育不全临床表现
【肾发育不全的病因及诊断】如为两侧肾脏发育不全,患者常于出生后很快死亡 。单侧发育不全如无合并症时,亦常不被发现 。在合并症中以高血压最为突出 。临床所见之病人,常为儿童或青年出现高血压 。在进一步检查中,发现一侧肾脏明显缩小,此种高血压常很严重,对降压药效果不佳,且发展迅速,在1~2年内出现视力障碍,甚至失明 。
肾发育不全诊断鉴别
肾盂造影检查时,可见肾影明显缩?。?肾实质菲?。鲇鄯⒂涣肌⑾列 ⑸稣等比纭⒊矢俗瓷鲇劭山岷狭俅?。肾外型可呈分叶状,或有其它畸形改变,失去正常轮廓 。可结合临床表现进行诊断 。

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