尿道综合征的中医辨证分型


尿道综合征的中医辨证分型

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导读:尿道综合征是一组常见的与尿路感染有关证候,主要指下尿路感染症状 , 即尿频、尿急、尿痛或排尿不适、膀胱区疼痛等 。……
尿道综合征是一组常见的与尿路感染有关证候 , 主要指下尿路感染症状,即尿频、尿急、尿痛或排尿不适、膀胱区疼痛等 。
【尿道综合征的中医辨证分型】尿道综合征多见于中年妇女,大多有长期使用抗生素而无效的病史 。其病因尚不明了,但是临床发现大多数患者都有明显的心理因素,当注意力分散时,尿频的症状可明显减轻 。因此,医生应对患者进行耐心的解释,以解除精神负担,使他们正确认识本病并积极配合治疗 。
在行为治疗中 , 让患者主动参与治疗,控制排尿,逐渐延长排尿间隔时间,重建正常排尿功能 。不可盲目长期服用抗生素,因抗生素对此症既无疗效,副作用也多 。如果病情较重者可按中医辨证治疗 。中医认为尿道综合征的外因以湿热为主 , 内因为肾虚,病久邪气未尽 , 正气已伤,为虚实夹杂,病位在膀胱 , 归类于中医的淋症范畴 。一般辨证分型如下 。
1、肝气郁结型 尿频、尿急、尿痛,少腹满痛,舌质带青,脉沉弦 。治宜疏肝解郁,利气疏导 。方药:柴胡、当归、白芍、沉香、陈皮、茯苓各10克 , 冬葵子、王不留行各15克,甘草6克 。
辨证加减:①失眠多梦者,加酸枣仁、柏子仁 。②头痛头晕者 , 加钩藤、菊花 。③面红耳赤、心烦易怒者,加丹皮、栀子、生地、黄连、龙胆草 。④溺时尿道灼痛者,加生地、木通、竹叶 。
2、气阴两虚型 尿频、尿急、尿痛,小便不适,伴有自汗盗汗,气短声怯,倦怠无力,食欲不振,舌质光红 , 苔薄或剥,脉细数无力 。治宜益气健脾 , 滋阴清热,分清泌浊 。方药:生黄芪、车前草各30克,石莲子(去心)、冬葵子各15克,人参、茯苓、白术、麦冬、北沙参、黄芩、地骨皮各10克,甘草6克 。
辨证加减:①失眠多梦,腰膝酸软者,加黄柏、知母、山茱萸 。②头晕耳鸣较重者,加栀子、女贞子、菟丝子、山茱萸 。③尿频但尿少而灼痛者,加生地、木通、竹叶 。
3、心肾不交型 尿频、尿急、尿痛、小便不适,伴有心悸易惊,失眠多梦,腰膝酸软,舌尖红 , 脉细弱者 。治宜滋阴降火,交通心肾 。处方:熟地30克 , 山茱萸、山药、茯神各15克,丹皮、泽泻各10克,黄连6克,肉桂3克(研末分吞) 。

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