如何鉴别诊断高弓足


如何鉴别诊断高弓足

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导读:高弓足是儿童颇为常见足畸形 , 多为神经肌肉性疾病引起的前足固定性跖屈,从而使足纵弓增高 。有时合并后足内翻畸形 。偶见原因不明者,可称为特发性高弓足 。……
高弓足是儿童颇为常见足畸形 , 多为神经肌肉性疾病引起的前足固定性跖屈,从而使足纵弓增高 。有时合并后足内翻畸形 。偶见原因不明者,可称为特发性高弓足 。
【如何鉴别诊断高弓足】根据患儿步态异常、足纵弓增高伴爪形趾畸形 , 以及X线检查M′eary角增大、Hibbs角减小、可做出高弓足的诊断 。但是,高弓足多系神经肌肉性疾病所引起的畸形,应该进一步检查,寻找原发性疾病或潜在的发病因素 , 既对其病因进行鉴别 。这时可进行肌电图、头颅或脊髓CT或MRI检查 。明确病因对判断预后有着重要意义 。
1、跟腱短缩所致的一般的单纯尖足(单纯马蹄足),其足弓不高,步行时足跟不能着地,高弓足时则跟骨与跖骨头都能踩地;
2、儿麻后遗症之高弓足是因跟腱无力跟骨下垂所致 , 或还有足前部背伸力之不足,为一次患病所致,非进行性加重;
3、先天性马蹄内翻足为出生后即有,跟腱紧而跟骨?。闱安磕诜谑占巴獠嚯蓦?
4、脑脊膜膨出引起的足部畸形可随年龄加重,其畸形为内翻足尖足 , 多有足部皮肤之知觉障碍,足外侧胼胝或胼胝部之营养溃疡 。
以上各病应仔细检查进行区别 。

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