高弓足是什么样的?


高弓足是什么样的?

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导读:高弓足是儿童颇为常见足畸形,多为神经肌肉性疾病引起的前足固定性跖屈,从而使足纵弓增高 。有时合并后足内翻畸形 。偶见原因不明者,可称为特发性高弓足 。……
高弓足是儿童颇为常见足畸形,多为神经肌肉性疾病引起的前足固定性跖屈,从而使足纵弓增高 。有时合并后足内翻畸形 。偶见原因不明者 , 可称为特发性高弓足 。
根据足弓增高的程度,是否伴发足的其它畸形,通常将高弓足分成四个类型 。
1、单纯性高弓足:
主要是前足有固定性跖屈畸形,第一和第五跖骨均匀负重 。足内外侧纵弓呈一致性增高,足跟仍保持中立位,或者有轻度的外翻 。
2、内翻型高弓足:
【高弓足是什么样的?】此型只有前足内侧列即第一、二跖骨的跖屈畸形,使足内纵弓增高 。而外纵弓仍正常 。在不负重时第五跖骨很容易被抬高至中立位,而第一跖骨因固定性跖屈,则不能被动背伸至中立位,并有20~30°的内旋畸形 。初期后足多正常 。站立和行走时,第一跖骨头所承受的压力明显增加 。为减轻第一跖骨头的压力,病人往往采取足内翻姿势负重,晚期出现后足固定性内翻畸形 。病人多有爪形趾,第一跖骨头向足底突出,足底负重区软组织增厚,胼胝体形成和疼痛 。
3、跟行型高弓足:
常见于脊髓灰质炎、脊膜脊髓膨出 。主要是小腿三头肌麻痹所致,其特点是跟骨处于背伸状态,前足固定在跖屈位 。
4、跖屈型高弓足:
多继发于先天性马蹄内翻足手术治疗之后 。此型除前足呈固定性跖屈畸形外,其后足、踝关节也有明显的跖屈畸形 。各型高弓足的临床表现不尽一致,但前足均有固定性跖屈畸形 。足趾早期多正常,随着病程的发展,则逐渐出现足趾向后退缩,趾间关节跖屈 , 跖趾关节过度背伸 , 呈爪状趾畸形,严重者足趾不能触及地面 。由于跖趾关节背伸畸形引起跖趾关节半脱位,使近节趾骨基底压在跖骨头的背侧,将加重跖骨的跖屈畸形,导致负重处皮肤增厚 , 胼胝体形成 , 甚则形成溃疡 。

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