高脂蛋白血症分型 _生活经验

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导读：高脂蛋白血症是指三酰甘油和血浆中胆固醇升高，其临床表现为黄色瘤及动脉粥样硬化。高脂蛋白血症分为原发性和继发性两大类型，不同类型症状及治疗有所不同。今天，我们主要来探讨一下原发性高脂蛋白血症分型。……
高脂蛋白血症是指三酰甘油和血浆中胆固醇升高，其临床表现为黄色瘤及动脉粥样硬化。高脂蛋白血症分为原发性和继发性两大类型，不同类型症状及治疗有所不同。今天，我们主要来探讨一下原发性高脂蛋白血症分型。
一、原发性高脂蛋白血症Ⅰ型
本症是常染色体隐性遗传疾病。由于脂打败脂酶严重减低或缺乏，外源性食物中的甘油三脂不能分解代谢，造成大量乳糜微粒在血中积聚而出现临床症状。发病年龄不等，可在婴幼儿或儿童期发?。?也有在成年期发?。蛟诓樘迨辈欧⑾?。
临床变现有黄色瘤、视网膜病变、腹痛。治疗要点为：第一，食用低脂肪食物，降低血脂；第二，降低食欲，减少食用过量热量高的食物。
二、原发性高脂蛋白血症Ⅱ型
本症是常染色体隐性遗传病，是原发性高脂蛋白血症中最常见的一种，约占40% 。由于基因缺陷，胆固醇合成显著增加，引起临床症状。患者出生时即有高胆固醇血症。纯合子型症状严重，发病早，进展快。
临床表现为黄色瘤、青年角膜环、动脉粥样硬化及心肌梗塞。治疗要点为：第一控制饮食，给予低脂、低糖、高担保饮食，胆固醇每日摄取量限于300mg以下；第二药物治疗，治疗原发性高脂蛋白血症Ⅱ型的药物有消胆胺、降脂树脂、胰弹性酶、B-谷固醇、复方磷酸脂酶篇、去脂钙、降脂平、烟酸肌醇脂、益寿宁及脉通；第三血浆除去法，每月1次；第四中药治疗法，可用茯苓、猪苓、泽泻、陈皮、虎杖、茵陈及首乌等。
三、原发性高脂蛋白血症Ⅲ型
本症是常染色体隐性遗传病。由于极低度密度脂蛋白和乳糜微粒的分解代谢缺陷，使中间密脂蛋白或极低密度脂蛋白剩余量异常。多在20岁后发病。
临床表现为黄色瘤、动脉粥样硬化症。治疗要点为：第一饮食中用多种不保和脂肪酸，不用饱和脂肪酸，降低甘油三脂、控制胆固醇；第二口服降血脂药物，使血脂正常，黄色瘤小时。第三消除肥胖，补充L-甲状腺钠或甲状腺干粉片。
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