小儿急性呼衰的中医分型


小儿急性呼衰的中医分型

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导读:小儿急性呼衰多表现为本虚标实,虚实错杂之象 。由于体质及病程阶段不同 , 患者虚实,兼证的情况迥异,当根据具体情况进行辨证 。……
辨 证:
本病多表现为本虚标实 , 虚实错杂之象 。由于体质及病程阶段不同,患者虚实,兼证的情况迥异,当根据具体情况进行辨证 。同时 , 在传统辨证的基础上,结合现代医学辨病始为周全 。因原发疾病不同,其病理及治疗用药各有差异 。
1.痰瘀阻肺
主证:咳喘明显 , 呼吸气促、痰稠不易咯出,神疲乏力,唇青舌紫、苔黄,脉滑 。
分析:本证多因肺气失宣、痰浊内阻所致 。痰阻肺气,肺失宣达,气逆上冲,而见咳喘、呼吸气促 。肺气虚 , 血行涩滞,百脉皆瘀 , 故见唇青舌紫等血瘀之象 。
2.里热炽盛
主证:高热,头痛,烦躁不安,呕吐,呼吸急促,可见抽搐,神昏,舌质红绛而干,苔黄,脉滑数 。
分析:本证多由于热毒炽盛而致 。热盛于内,故见高热烦躁 。热毒引动肝风,可见抽搐 。热毒嚣张,邪陷心包,可见神昏 。
3.温毒内闭
主证:高热,神志迅速转入昏迷,烦躁谵妄 , 面色青紫,唇指发绀,喉内痰鸣,呼吸不整,快慢深浅不匀 , 或见抽搐频繁,角弓反张 , 双目斜视,瞳孔不等,舌绛少苔 , 脉滑数 。
分析:本证多因邪毒炽盛,痰热内闭所致 。清窍被阻 , 阳气郁滞,气机失畅,故见神昏谵妄 。阴绝阳衰 , 元气散脱,故见呼吸节律不整 。若热毒引动肝风,肝风内动,则见抽搐 。
4.阴绝阳衰
主证:多为晚期重症,见高热或体温不升,神志昏迷,面色晦暗 , 皮肤发花,四肢厥冷 , 唇指发绀,呼吸微弱,舌质淡或紫暗,少苔,脉微细欲绝 。
【小儿急性呼衰的中医分型】分析:本证多由于邪热炽盛,里热伤阴,阴液大伤,致真阴耗竭,脏腑阴伤,阳无所附,使正气大伤,真阳亦竭,则五脏六腑的功能衰败,阴绝阳衰,而见诸症 。

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