腺泡细胞癌的病理改变


腺泡细胞癌的病理改变

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导读:腺泡细胞癌(aciniccellcarcinoma)又称为浆液细胞腺癌(serouscelladenocarcinoma) 。目前大多认为是低度恶性肿瘤 。肿瘤的细胞形态完全与腺泡的浆液细胞相似 , 所以认为腺泡细胞癌发生于腺泡细胞 。但在病变中见有闰管细胞,并有由闰管细胞到腺泡细胞过渡,所以认为腺泡细胞癌来源于闰管上皮 。……
【病理改变】
(一)大体形态肿瘤一般为单发,有包膜,但不完整,多数与周围组织界限清楚 。呈结节状或分叶状,质地较硬 。切面实性稍凸,灰白色 , 有棕红色斑点,较脆 , 无良性混合瘤的湿润及粘液样的表现 。偶见囊性变,囊内含有棕红色液体 。
(二)镜检肿瘤有薄的被膜 , 但被膜内常见瘤细胞浸润 。瘤细胞排列成实体团块,构成许多类似正常腺泡、小梁、小管、滤泡,但无导管及导管样结构 。还可见小叶或片状结构,有少量带血管和淋巴样组织的间质 。有时肿瘤内可见有实性或乳头状囊性滤泡 。瘤细胞呈圆形或多边形 , 胞核?。?偏位 , 核仁不明显,胞浆丰富,含有嗜碱性颗粒,与正常腺泡细胞内的酶原颗粒相似 , 但也有无颗粒细胞者,细胞内可见空泡 。有的则呈透明状胞浆,可有清晰胞浆的细胞及空泡状细胞出现,应注意与乳头状囊腺瘤、转移性肾透明细胞癌以及粘液表皮样癌相鉴别 。
【腺泡细胞癌的病理改变】(三)生物学特点腺泡细胞癌生长缓慢,病程长,但呈局部浸润 , 并可有复发和转移 。虽然瘤细胞的一致性和高度分化,也不能确定为良性,均应视为低度恶性 。

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