结肠损伤的病理变化

【结肠损伤的病理变化】

结肠损伤的病理变化

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导读:结肠损伤(InjuryofColon)是腹部钝性损伤及穿透性损伤所致的较常见的空腔脏器损伤,也可因医源性损伤如钡剂灌肠、结肠镜检查灼切除肠息肉所引起的结肠穿孔等 。……
结肠损伤时 , 分浆膜层破裂、浆肌层破裂及肠壁全层破裂,甚至断裂;肠壁挫伤又有浆膜下血肿及肠壁内血肿;如系膜损伤,有动静脉断裂,或血管血栓形成造成迟发性肠坏死 。
当结肠壁完全破裂或坏死穿孔,结肠内容物(粪便)溢出到腹腔,发生弥漫性腹膜炎,如有粘连可形成局限性腹膜炎,偶有因穿孔?。啾阍氯系?。结肠内容物属于中性对腹膜刺激较?。缙诟鼓ぱ撞幻飨裕菀孜笳?。后期则局部污染严重(粪便内细菌最多),再加结肠有回盲瓣及肛门括约肌两端“封闭”,使肠腔压力增高 , 肠内容物大量外溢 , 致使腹腔严重感染,全身中毒性症状也严重,甚至死亡 。结肠壁薄,血液循环差故结肠破裂缝合后愈合能力也差 , 容易形成肠瘘,是本病常见的并发症 。

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