新生儿脑膜炎


新生儿脑膜炎

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【新生儿脑膜炎】宝宝在出生未达七十二小时,即诊断出罹患细菌性脑膜炎,最常见的感染病原菌为B群链球菌 。传染途径有可能是母体垂直感染 , 也有可能是从环境 , 或照顾者接触被感染 。从发病年龄看来,此类感染症可分为两型,一种是早发型 , 也就是在出生七天内,大部分是在七十二小时之内发病,且有六成以上是早产儿 , 病情恶化较急速,往往会造成肺炎及败血症,会出现类似呼吸窘迫症候群的征候 , 并产生呼吸急促、呼吸暂停、低血压甚至休克等现象 。病情颇为险恶 , 必须及时发现、实时治疗,否则死亡率超过四十%以上 。第二种是晚发型 , 大多数在出生后一至十二周之间发生,病程通常较为缓和 , 最常见的症状是,发烧和食欲欠佳 。若经适当治疗 , 死亡率可低于二十% 。不过应注意听力障碍、水脑等并发症 。治疗结束后,宝宝仍需定期接受追踪检查,测量头围,并观察其智能发展状况,在三至六个月大时,至少要再做一次超音波检查,听觉神经生理检查也是必要的,若孩子有任何异状,则必须接受进一步的详细检查 。

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