脑震荡后遗症中医如何治疗?


脑震荡后遗症中医如何治疗?

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导读:脑震荡(神经外科)是指头部遭受外力打击后,即刻发生短暂的脑功能障碍 。本文商讨其引起的后遗症的治疗 。……
脑震荡后遗症患者大都出现以头痛为突出的症状 , 疼痛性质为胀痛、钝痛、紧缩痛或搏动样痛,头痛可因用脑、阅读、震动、特殊气味、污浊空气、人多嘈杂、精神因素而加重 , 另常伴有失眠、记忆力减退、注意力不集中、烦躁、易激动、对外界反应迟钝 , 以及头昏、眩晕、多汗、无力、心慌、气急、恶心等 。
中医认为本病为脑络损伤,临床辨证者先应抓住一个“瘀”字 。其中瘀阻脑络者头痛有定处,痛如锥刺,痛无休止,头昏头胀 , 时轻时重 , 重者昏迷目闭 , 不省人事;舌质紫暗或舌边有瘀点,脉涩不利 。治以活血祛瘀,方用“通脑瘀汤”化裁 。苏木15克,刘寄奴10克 , 菖蒲10克,郗莶草15克,鸡血藤30克,泽兰10克,赤芍10克,川芎6克 。
髓海空虚者头痛且晕,健忘,目光呆滞,反应迟钝,久则骨骼痿弱,偏废失用 。治以填精荣脑,方用大补元煎加减 。其中紫河车10克,龙眼肉15克 , 桑椹30克,熟地黄18克,太子参 15克,丹参15克,赤白芍各9克,郁金12克,菖蒲9克,远志9克,茯苓9克,生蒲黄12克 。
痰浊蒙窍者神志呆滞 , 失语,癫痫,呕不欲食;舌苔厚腻 , 脉象弦滑 。治拟化痰开窍,温化寒痰用二陈汤;清化热痰用贝母、竹茹、竹沥、白矾;重镇祛瘀用礞石、铁落、朱砂、磁石;化痰开窍用石菖蒲、远志、白矾;熄风化痰用天麻、胆南星、天竺黄、羚羊角等 。
阳亢风动者口眼歪斜、肢体震颤、头痛头晕、恶心呕吐、面红目赤 。治以平肝潜阳,熄风通络,方用天麻钩藤饮加减,其中天麻12克 , 钩藤30克 , 石决明15克,珍珠母30克,白僵蚕6克,怀牛膝20克 , 玄参12克,菊花30克 。
气血亏虚者头晕肢麻,重者痿废不用 , 面色无华 , 失眠多梦,食少倦怠;舌淡苔白,脉沉细 。治以补气养血,安神定志,方用归脾汤加减,其中党参15克 , 白术15克 , 黄芪10克 , 当归10克,茯神15克,远志15克,龙眼肉10克,阿胶(烊化)12克,莲子15克,杏仁15克,炙甘草 6克 。
针灸:穴取太阳、外关配风池、四渎,印堂、合谷配上星、列缺,哑门、后溪配昆仑、曲池,涌泉、哑门配足三里、合谷 , 呃逆不止 , 加中脘,失眠严重,加神门、三阴交 。补泻兼施 , 每日1次 。
【脑震荡后遗症中医如何治疗?】推拿:患者取坐势,医者站在患者背后,一手扶住前额 , 另一手用拿法自前发际至枕后往返3~5次 。随后拿风池、脑空,按前用两手拇指罗纹交替抹颈部两侧胸锁乳突肌,自上而下7~10次 。医者站于患者前 , 两手拇指分别抹印堂,按晴明,抹迎香、承浆;接着再用拇指偏峰推角孙穴,交替进行 , 自耳前向耳后直推15次左右;再用双手掌进行,自耳前向耳后直推15次左右;再用双手掌根对按枕后,用掌根拍击法 , 拍击囟门3次 , 随后可配合湿热敷头顶,结束治疗 。

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