胆囊-结肠肝曲粘连综合征的诊断


胆囊-结肠肝曲粘连综合征的诊断

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导读:胆囊-结肠肝曲粘连综合征(Cholecysto-hepaticFlexureAdhesionSyndrome)于1930年由Verbryche首先描述 。故又称Verbrycke综合征 , 胆囊肝曲粘连综合征 。……
【概述】
胆囊-结肠肝曲粘连综合征(Cholecysto-hepatic Flexure Adhesion Syndrome)于1930年由Verbryche首先描述 。故又称Verbrycke综合征,胆囊肝曲粘连综合征 。
【胆囊-结肠肝曲粘连综合征的诊断】【诊断】
胆囊造影:胆囊功能正常,但可见大肠肝曲的气体影与胆囊底部相连或相邻 , 若同时进行钡剂大肠造影可显示病变部位 。根据临床症状及胆囊造影检查所见不难作出诊断 。
【病因学】
本征系因胆囊底部与大肠肝曲粘连,使大肠形成锐角,肠内容通过困难,导致大肠肝曲积气 。胆囊虽可正常充盈 , 浓缩及排空 , 但当大肠对胆囊产生重力牵引时,则可引起一系列临床症状 。
【临床表现】
临床表现为直立时,有上腹部或右上腹钝痛,恶心,食欲不振等症状;一般均发生在白天,长久站立后症状加重,右上腹压痛 , 有轻度保护性肌强直 。
【鉴别诊断】
应与慢性胆囊炎、大肠肝曲综合征、胆石症等鉴别诊断 。

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