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导读:下列全身因素常可导致鼻出血 。……
【哪些全身因素可导致鼻出血?】(1)急性发热性传染?。喝缌鞲小⒊鲅取⒋拘愿窝椎?。(2)心血管疾?。焊哐辜把苡不?多见于中老年人 。(3)血液?。耗埔斐#?如血友病、大量应用抗凝药物、异常蛋白血症等;血小板异常,血小板量、质发生变化,如血小板减少性紫癜、白血病、再生障碍性贫血 。(4)营养障碍或维生素缺乏:血液中缺乏维生素C、K、P及钙 。(5)肝肾等慢性疾病及风湿热等 。如肝硬变、风湿热引起的鼻出血多见于儿童 。(6)中毒:磷、汞、砷、苯等中毒 , 可破坏造血系统的功能,长期服用水杨酸类药物,可减少血内凝血酶原 。(7)遗传性出血性毛细血管扩张症:常有家族性易出血史 。(8)内分泌失调:代偿性月经、先兆性鼻出血常发生于青春发育期,绝经期或妊娠的最后三个月 。(9)其他:如飞行、登山、潜水时 , 气压发生变化 。
怎样矫正鼻中隔偏曲?
鼻中隔偏曲的唯一治疗方法是手术矫正 。
若同时有鼻息肉或鼻甲肿大,应先行鼻息肉和鼻甲手术 。若通气改善,鼻部症状消失,则不需处理 。矫正术适用于:(1)鼻中隔偏曲引起长期持续性鼻塞者 。(2)影响鼻窦引流 , 引起慢性鼻窦炎者 。(3)引起反复的鼻出血 , 或分泌性中耳炎 。(4)压迫下鼻甲引起反射性头痛,经保守治疗无效者 。(5)花粉症、常年性鼻炎或支气管哮喘患者有严重的鼻中隔偏曲 , 经其他方法治疗无效者 。但有以下情况不宜施行手术:(1) 鼻内急性感染者 。(2)未经治疗的鼻窦炎 。(3)某些全身性疾病如糖尿病、肺结核、严重的高血压等 。(4)心功能不全、血液病等 。(5)女性患者经期中 。(6)18岁以下者 。
手术方法:①鼻中隔粘膜下切除术;②摇门式手术;③鼻中隔粘膜下矫正术或成形术 。
手术后的抗感染治疗和及时换药等术后护理亦应重视 。
(责任编辑:黄彬)
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