贫血的临床表现及诊断

【贫血的临床表现及诊断】

贫血的临床表现及诊断

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临床表现:
(一)一般表现:疲乏、困倦无力是贫血最早症状
(二)心血管系统表现:活动后心悸、气短最为常见,部分人出现心衰
(三)中枢神经系统:头疼、头晕 目眩、耳鸣、注意力不集中、嗜睡
(四)消化系统表现:食欲减退 , 腹胀恶心为常见
(五)泌尿生殖系统表现:重度贫血,可有轻度蛋白尿,夜尿增多
(六)其它:皮肤干燥毛皮枯干等 。
诊断:
贫血的病因诊断最重要,诊断贫血的主要手段有:详细询问病史 , 仔细体格检查,必要的实验室检查 。
(一)病史询问:贫血发生时间、病程、症状
(二)体检:皮肤,巩膜有无黄染,淋巴结、肝、脾是否肿大 , 肛诊等
(三)实验室检查:是诊断贫血的主要依据
1、血常规检查,血红蛋白及细胞计数是确定贫血的可靠指标 。
2、血涂片检查:观察红C、 白C、血小板数量变化及形态改变 。
3、网织红细胞计数:了解红细胞增生情况以及作为贫血疗效的早期指标
(四)骨髓检查:任何不明原因的贫血都应作骨髓穿刺,必要时作骨髓活检 。
(五)病因检查:根据患者的不同情况选择病因检查项目 。

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