阳光与紫外线或是白内障致病主因


阳光与紫外线或是白内障致病主因

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导读:多年来 , 人们已经注意到阳光参与了人类白内障的形成 。在紫外线影响下,磷离子可能与衰老的晶状体中的钙离子结合,形成不可溶解的磷酸钙,从而导致晶体的硬化与钙化 , 引起白内障 。……
就目前了解,老年性白内障的发病可能与下列因素有关:
(1)营养素代谢:通过动物观察,发现某些维生素和微量元素缺乏与白内障形成有关,如钙 , 磷,维生素E、A、B2等 。
(2)阳光与紫外线:多年来,人们已经注意到阳光参与了人类白内障的形成 。在紫外线影响下 , 磷离子可能与衰老的晶状体中的钙离子结合,形成不可溶解的磷酸钙,从而导致晶体的硬化与钙化 。同时紫外线还影响晶状体的氧化还原过程,促使晶状体蛋白变性,引起白内障 。
(3)外界的温度:国外学者普查在高温下工作的60岁以上的工人白内障的发病率明显增高 。
(4)缺氧:在缺氧的情况下,可使晶体内钠、钙增加,钾、维生素C相应减少 , 而乳酸增多,促使白内障的形成 。
(5)内分泌:内分泌紊乱可以促使白内障的产生,从糖尿病病人发生白内障较一般人高,就足以说明 。
(6)硬化脱水:人体在发生脱水的情况下,体内液体代谢紊乱 , 就会产生一些异常物质,损害晶体 。动物实验证明,给予高渗脱水后 , 晶体出现空 。
白内障主要症状:
【阳光与紫外线或是白内障致病主因】视物模糊,可有怕光、看物体颜色较暗或呈黄色,甚至复视(双影)及看物体变形等症状 。
白内障症状在临床上分为皮质性白内障,核性白内障和囊下白内障三种类型 。
三种白内障症状分别表现为:
皮质性白内障症状(cortical cataract)以晶体皮质灰白色混浊为主要特征,其发展过程可分为四期:初发期、未成熟期、成熟期、过熟期 。
核性白内障症状(nuclear cataract)以晶体混浊多从胚胎核开始,逐渐扩展至成人核 , 早期呈黄色,随着混浊加重,色泽渐加深如深黄色,深棕黄色 。核的密度增大,屈光指数增加,病人常诉说老视减轻或近视增加 。早期周边部皮质仍为透明 , 因此,在黑暗处瞳孔散大视力增进,而在强光下瞳孔缩小视力反而减退 。故一般不等待皮质完全混浊即行手术 。
后囊下白内障症状(posterior subcapsular cataract)因混浊位于视轴区,早期即影响视力 。
白内障症状还表现为双侧性 , 但两眼发病可有先后 。白内障症状注意表现为视力进行性减退 , 有时在光亮的背景下可以看到固定的黑点 。由于晶体不同部位屈光力变化,可有多视,单眼复视,近视度增加 。
白内障晶体由晶体囊、晶体上皮及蛋白含量丰富的晶体纤维组成 。正常的晶体是透明的 , 无血管,其营养主要来自房水 。当各种原因引起房水成分和晶体囊渗透性改变及代谢紊乱时,晶体蛋白变性、水肿、纤维之间出现水裂,空泡,上皮细胞增生,此时晶体由透明变为混浊 。不论晶体混浊的部位,程度以及是否影响视力,均可称做白内障 。但在流行病学调查中 , 也有将视力下降至0 。7以下的晶体混浊才归入白内障的 。

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