贝尔面瘫的发病原因是什么?


贝尔面瘫的发病原因是什么?

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导读:贝尔面瘫是周围性面瘫中最常见的一种 。……
多在凉风吹袭后突然发作 , 常表现为一侧面部肌肉全瘫 。有85%~90%的患者可自行恢复 。
贝尔面瘫的病因不是十分明确,但有三种学说:(1)炎症性:可能由潜伏性的分泌性中耳炎所致 。在本病的治疗过程中,行减压手术时,常发现乳突气房内含有棕黑色粘性液体,与非化脓性中耳炎中的分泌性中耳炎鼓室内分泌物颇相似 。(2)血运性:可能由于血运供给紊乱致面神经缺血,一般认为这一学说比较合理 , 其原因是由于受凉风吹袭引起血管神经机能紊乱,致小动脉痉挛 。当面神经发生水肿,因血管被压迫 , 则缺血更为严重,使面神经的血液供应受到障碍,从而影响神经的传导,支配面肌运动的功能暂失 。若面神经血供的侧支循环建立,则面神经的功能可以恢复 。(3)病毒性:带状疱疹病毒、腮腺炎病毒、流感病毒和风疹病毒侵入机体后,均易与面神经亲和,使之充血、水肿,影响其功能的传导 , 亦可能为面瘫之病因 。
突发性耳聋应怎样与梅尼埃病、听神经瘤进行鉴别?
突发性耳聋与梅尼埃病及听神经瘤三病均有耳聋、眩晕、耳鸣等症状,其耳聋的性质又均为感音神经聋,故临床上易于混淆 。但梅尼埃病、听神经瘤又有各自之特点,兹鉴别诊断如下 。
(1)梅尼埃?。浩鸩∈卑檠T蔚耐环⑿粤苣延氤醮畏⒆鞯拿纺岚2∏?。一般梅尼埃病有屡发史,听力波动大,初期常以低频听力损失为主,可为双侧性,以及情绪与发病有关等特点 。突发性聋则少有反复发作史,听力损失程度重,并常以高频为着,双侧患病者较少 。
(2)听神经瘤:早期临床表现颇似突发性聋,多为肿瘤突然压迫迷路动脉所致 。作脑干听觉诱发电位测听检查 , 听神经瘤患侧的V波潜伏期延长,而突发性聋V波的潜伏期一般在正常值范围 。同时,利用颞骨CT扫描和MRI(磁共振)检查可发现内耳道处听神经有实质性肿瘤,而突发性耳聋则无 。
【贝尔面瘫的发病原因是什么?】(责任编辑:黄彬)

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